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肝移植术后胆道并发症的诊断与治疗.pdfVIP免费

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·专题研究·肝移植术后胆道并发症的诊断与治疗彭承宏陶宗元周光文李宏为【摘要】目的探讨原位肝移植术后胆道并发症的诊断和处理。方法总结!""!#!""$年在我院接受原位肝移植的%""例患者的临床资料,分析肝移植术后胆道并发症的诊断和治疗方法。结果手术成功率为&’(,平均随访(%$)"*%+)!)个月(%#!,个月)。发生胆道并发症%"例(%"(),其中-管拔除后胆瘘%例、肝断面胆漏!例(劈离式肝移植患者)、胆管狭窄!例、胆管吻合口梗阻!例、胆泥淤积或结石+例,经相应处理后,除%例行再移植外,余均获得满意的疗效。结论胆道并发症是肝移植术后常见并发症之一,经妥善处理后并不影响移植患者的长期生存。【关键词】胆道并发症;诊断;处理!"#$%&’"’#%()*+#),+%)&-."/"#*01&,2/"1#)"&%’#-)+*/"3+*)*#%’2/#%)#)"&%!"#$%&’()&*(),+,-.*()/01(,.2-3$01()4’(,’51678’91:5;’(5*<$’(’:16=0:)’:/,>0?@?(2*A9?516,=’B*(CD’C?B163(?E’:A?5/,=&1()&1?!"""!’,%&?(1【4.’)*#1)】5.6+1)"3+-./001/23456472/89.323/97514/5:495.;<2=2/1>?.:0=2?/52.93/;541=2@4151/930=/95/52.9)7+)8&(’-.3A::412B4/97/9/=>B45647/5/.;.946A97147?/343;1.:!""!5.!""$)9+’:/)’-643A??433;A=1/54.;.041/C52.914/?647&’(,564:4/9;.==.DCA00412.7D/3%$*%+)!:.9563(%#!,:.9563))E2=2/1>?.:0=2?/52.93.??A114729/0C01.F2:/54=>%"((549?/343),-6414D414.94<2=2/1>;235A=/,5D.=4/G/84/<.@4564640/52?34?52.9(30=25;1.:=2@4151/930=/9C5/52.9),5D.<2=2/1>3512?5A143/975D.<2=2/1>/9/35.:.323.<351A?52.9,56144D256<2=2/1>?/=?A=2)H940/52495D/31451/930=/9547/97/==.56413D4143/523;/?5.1>);&%1/:’"&%’E2=2/1>?.:0=2?/52.93/14?.::.9/;541=2@4151/930=/95/52.9/97.9?4564?.:0=2C?/52.9.??A13D25601.041:/9/84:495,25D2==9.5/;;4?5564=.98C541:3A1@2@/=.;5640/524953)(I6/986/2J47K,!""$,!,LM%$CM%N)【<+0=&*(’】E2=2/1>?.:0=2?/52.93;O2/89.323;-14/5:495作者单位:!"""!’上海第二医科大学附属瑞金医院外科,上海消化外科研究所随着肝移植手术技术的不断完善,其已成为治疗终末期肝病的一种有效手段。虽然胆道重建技术以及血管吻合技术已日趋标准化,术后胆道并发症的发生率仍维持在%"(#+’(,成为影响患者长期存活的主要原因[%]。现对我院肝移植患者的临床资料分析如下。资料与方法一、一般资料!""!年N月#!""$年&月我院施行肝脏移植手术%""...

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