文章编号:1008-9926(2000)03-0147-03医用敷料的分类及特点胡晋红¹朱全刚孙华君高玮中国人民解放军第二军医大学长海医院药学部上海200433摘要本文结合医用敷料的材质和用途,将敷料分成天然材料类、人工合成材料类、药物性敷料类和固定用敷料类,分别对它们的基本特点进行介绍。关键词医用敷料;分类;特点中图分类号R954文献标识码A随着现代科学技术的高速发展,医用敷料的研究取得了非常快的进展。各种新型医用敷料不断出现,性能也越来越优良。但对于医用敷料的分类,目前尚没有明确的定义和方法。本文结合敷料的材质和用途,将敷料分成天然材料类、人工合成材料类、药物性敷料类和固定用敷料类,分别对它们的基本特点进行介绍。1天然材料类1.1植物类敷料植物类敷料中的传统棉制敷料,包括棉花、纱布、绷带等,它们具有吸水性、保温性、耐热性、耐碱性好等特点,至今仍在各种类型的创伤中广泛应用。但它们吸收分泌物后,常会因渗出物的污染而引起伤口感染,并且揭除敷料时容易粘连伤口,因此在使用中存在很大的缺陷。为了解决传统敷料粘连伤口、不隔菌、保湿能力差和止血、凝血性不好等不足,人们采用各种方法来提高这类敷料的性能,如浸渍、涂层和化学或物理改性方法等。为了改进棉质材料,人们还成功地利用植物材料制成了无纺布,即可单独作包扎材料,又可与其它材料复合制作包扎材料。由北海深处的海藻晒干后经处理制成海藻绷带,其吸湿能力是棉制绷带的4倍,并能有效地加速伤口的愈合。利用海藻天然产物生产的褐藻胶,能够在人体内较快地被生物降解,用于临床治疗内脏外伤出血,具有止血快、组织反应小、操作简便等优点,可作为明胶海绵的理想替代物[1]。1.2动物类敷料动物类敷料的主要用途是用于治疗烧伤和皮肤移植。覆盖创面最理想的方法是移植自体皮,但大面积烧伤的病人(>50%体表面积),由于自体皮源常不充足,这样就需要皮肤培养。异体皮肤是一种比较理想的创面覆盖物,主要的来源是尸体皮。异体皮移植的一个明显优点,在于它能用作一种试验材料,以预示自体皮移植的可能结果。有人研究了用动物异种皮取代自体皮或异体皮移植,其中应用猫、鼠、兔、小鸡及鸽皮的结果令人失望,猪皮的移植却取得了成功。猪皮与人体皮在显微镜下观察不太一样,但在编织结构、粘附性及胶原含量等方面却很相似,它能较好地贴附在伤口上,起到减少体内水份蒸发和控制感染的作用,并且由于异种覆盖物会激发免疫排斥机制,有利于污染创面的灭菌。但猪皮的力学性能差,容易分层,影响自体皮移植。近来,又...
