·短篇报道·尿激酶在治疗下肢深静脉血栓形成中的应用陈占法下肢深静脉血栓形成(!"#)是临床上一种常见疾病,如及时诊断和治疗,可大大提高其急性期的治愈率,减低后遗症发生率。自$%&%’())$年我院应用尿激酶、脉络宁、低分子右旋糖酐治疗急性!"#*))例,分析总结如下。$资料与方法$+$临床资料本组!"#患者*))例,男$,-例,女$(-例;年龄$.’,&岁,平均/.+&岁;病程最短(0,最长*个月,平均$(0。病史中可问及发病因素者占--1,手术或分娩后占**1,下肢外伤者占$(1。主要临床表现为患肢肿胀、疼痛、腓肠肌压痛。$+(治疗方法本组病例均用尿激酶()万2、脉络宁注射液()34、低分子右旋糖酐-))34,每日一次静脉滴注,疗程为,’$/0,治疗期间病人均卧床并抬高患肢,所有病例在急性期过后给予口服抗凝药物(’*个月,以减少病情复发及肺栓塞的发生率。(结果(+$疗效标准(自拟)治愈:无下肢疼痛,下肢肿胀完全消失,彩超示下肢深静脉壁光滑,口径正常。显效:久立后下肢胀痛,下肢肿胀明显减轻,彩超示下肢深静脉无血流信号,静脉壁欠光滑。有效:下肢肿痛均有一定程度减弱,彩超示下肢深静脉无血流信号。无效:下肢肿痛未减轻,彩超示下肢深静脉无血流信号。(+(疗效分析治愈($)例(,)1),显效..例(((1),有效$&作者单位:)-.))$邯郸市中医院例(.1),无效.例((1),总有效率%&1。病程愈短,治愈率愈高。*讨论下肢深静脉血栓形成的病因极其复杂,常常是诸多因素综合而发病,无论何种原因发病最终皆导致血液高凝或高粘状态,因此,治疗上最重要的环节是溶解血栓,防止继发性血栓形成和血栓延伸。本组病例采用尿激酶溶栓,辅以脉络宁注射液、低分子右旋糖酐抗凝、祛聚、扩容治疗,疗效显著,对于早期病人常能迅速改善症状。尿激酶是由血管内皮细胞产生的蛋白酶,临床上使用的尿激酶制剂是从人尿中提取的,主要在肝脏中代谢,除作用于血栓表面外,还对纤维蛋白有很强的亲和力,能够迅速渗入血栓内部激活纤溶酶原成为纤溶酶,后者对血栓的主要成份纤维蛋白有很强的水解作用,从而使血栓溶解恢复血管灌注和循环。关于尿激酶治疗!"#的用量各家报道不一,我们主张每日用量()万2为宜,,’$/0为一疗程,所有应用尿激酶病例均未发生明显并发症,说明尿激酶安全性较高。用尿激酶溶栓治疗越早疗效越好,对于病程较长的病人也不要轻易放弃尿激酶的治疗。在治疗期间一定要卧床休息,抬高患肢,只有如此方可取得比较满意的临床治疗效果。有资料报道尿激酶用量超过*)万2...