泌尿系统泌尿系统urinarysystmurinarysystm第一节泌尿系统的解剖第一节泌尿系统的解剖组成:肾组成:肾kidneykidney、输尿管、输尿管ureterureter、膀胱、膀胱urinaryurinarybladderbladder、尿道、尿道urethraurethra一肾一肾kidneykidney的形态的形态实质性器官,豆,表面光滑实质性器官,豆,表面光滑可分为上下端、前后面和内、外侧缘,前凸后平。可分为上下端、前后面和内、外侧缘,前凸后平。肾门肾门renalhilulrenalhilul:内侧缘中部凹陷,是肾血管、淋巴:内侧缘中部凹陷,是肾血管、淋巴管、神经、肾盂出入部位。管、神经、肾盂出入部位。肾蒂肾蒂:进出肾门的结构,由结缔组织包裹,叫肾蒂,:进出肾门的结构,由结缔组织包裹,叫肾蒂,右侧肾蒂比左侧短。所以,右侧肾手术时,结扎难。右侧肾蒂比左侧短。所以,右侧肾手术时,结扎难。肾窦肾窦:肾门向肾内深凹的腔穴。:肾门向肾内深凹的腔穴。二肾的位置•腹腔后上部,腹膜后方,脊柱两侧,左,右肾呈“八”字形排列关系。•由于肝脏,右肾比左肾低体表定位:左肾:上端平胸11下缘,下端平腰2下缘,左第12肋斜过左肾中部右肾:上端平胸12下缘,下端平腰3下缘,右第12肋斜过右肾上部。三肾的构造冠状切面:•皮质renalcortex:肾表面,富血管,红褐色,由肾小体,肾小管组成,深入髓质部分叫肾柱•髓质renalmedulla:肾深层,色淡,肾小管组成,有条纹,由15-20个肾椎体(底向皮质,尖钝圆,肾乳头),有时2-3个肾椎体尖合成一个肾乳头,尿液从肾乳头孔流向肾小盏。肾小盏minorrenalcalices:每一个肾窦内有7-8个肾小盏,每一肾小盏作漏斗状包绕1-3个肾乳头肾大盏majorrenalcalices:2-3个肾小盏合成一个肾大盏,每肾2-3个肾盂renalpelvis:2-3个肾大盏合成一个肾盂,出肾门后延续成输尿管。四肾的被膜由内-外3层被膜:•纤维囊fibrouscapsule:肾实质表面,薄坚韧•脂肪囊fattyrenalcapsual:纤维囊外面,与肾窦内的脂肪组织相连续•肾筋膜renalfascia:脂肪囊外面肾的正常位置靠肾筋膜、脂肪囊及邻近器官。肾血管、腹膜及腹内压等也有固定作用。五输尿管ureter起自肾盂下端,终于膀胱,分3部•腹部:小骨盆以上•盘部:小骨盆以下•壁内部:行经膀胱壁内部分,当膀胱充盈时,壁内部闭合,起瓣膜作用,防尿反流。3个狭窄,结石易滞留处:•肾盂输尿管移行处•越过小骨盆上口处•壁内部六膀胱urinarybladder储存尿,肌性囊状器官,平均容量成人300-500ml,最大800ml,老人肌张...