磁共振成像在直肠腺癌及粘液腺癌诊断中的应用研究陈照宏１，高玉颖１，李晓晗２，张小薄３，尹建东１中国医科大学附属盛京医院１．放射科；２．病理科；３．外科辽宁沈阳１１００３１【摘要】目的评价磁共振成像在直肠粘液腺癌诊断中的应用价值，为术前精准诊断及治疗提供依据。方法选取２０１４年１月～２０１８年１月我院手术病理确诊的直肠癌患者３８４例。以术后病理结果为金标准，观察ＭＲＩ及肠镜病理对直肠粘液腺癌及直肠腺癌诊断的敏感性、特异性、符合率。观察ＡＤＣ值在直肠粘液腺癌及直肠腺癌中的差异，ＲＯＣ曲线评价ＭＲＩ对直肠粘液腺癌的诊断价值。结果ＭＲＩ对直肠黏液腺癌诊断敏感性为８４．４％，特异性为９９．４％，符合率为９８．２％，ＭＲＩ对直肠腺癌诊断敏感性为９９．４％，特异性为８４．４％，符合率为９８.２％；肠镜下病理对直肠黏液腺癌诊断的敏感性为３４．４％，特异性为１００％，符合率为９８．２％，肠镜下病理对直肠腺癌诊断的敏感性为９８．６％，特异性为１００％，符合率为９８．７％。ＭＲＩ对直肠黏液腺癌Ｔ２、Ｔ３、Ｔ４敏感性分别为６６．７％、９０．０％、１００％，特异性分别为９５．８％、９４．１％、１００％，与病理Ｔ分期符合率分别为９２．６％、９２．６％、１００％，ＡＤＣ值在直肠粘液腺癌高于直肠腺癌（Ｐ＜０．００１）。ＲＯＣ曲线显示，ＡＵＣ＝０．７９６（９５％：０．７２６～０．８６５），以０．９５３×１０⁃３为临界值，敏感度为７８．１％，特异度为６８．７％。结论ＭＲＩ在直肠黏液腺癌的诊断及Ｔ分期中具有较高的敏感度及特异度，可结合ＡＤＣ值对直肠黏液腺癌进行诊断，具有一定的临床应用价值。【关键词】直肠粘液腺癌；磁共振成像；表观扩散系数中图分类号：Ｒ７３５．３；Ｒ４４５．２文献标识码：Ａ文章编号：１００６⁃９０１１（２０２３）０１⁃００７５⁃０４ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＭＲＩｉｎｒｅｃｔａｌｍｕｃｉｎｏｕｓａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａＣＨＥＮＺｈａｏｈｏｎｇ１，ＧＡＯＹｕｙｉｎｇ１，ＬＩＸｉａｏｈａｎ２，ＺＨＡＮＧＸｉａｏｂｏ３，ＹＩＮＪｉａｎｄｏｎｇ１１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ＳｈｅｎｇｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ１１００３１，Ｃｈｉｎａ２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ＳｈｅｎｇｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔ...
