205第25卷第2期2023年2月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol.25No.2Feb.,2023从辨证论治探析胃癌前病变的临床治疗左昕1,2,李吉彦3,朱炜楷1,2,沈会1,2,张靖源1,2,赵妍妍1,2,郝长浩1,2,张玉书1,2(1.大连医科大学附属第一医院,辽宁大连116011;2.大连医科大学,辽宁大连116044;3.大连市中医医院,辽宁大连116013)基金项目:国家中医药管理局关于第五批全国中医临床优秀人才研修项目(国中医药人教函{2022}1号);全国中医药创新骨干人才项目(国中医药人教函{2019}128号);辽宁省中医优秀人才项目(辽卫办发{2021}29号)作者简介:左昕(1996-),女,河北张家口人,硕士在读,研究方向:脾胃内科疾病。通讯作者:沈会(1979-),女,贵州瓮安人,主任医师、教授,博士,研究方向:脾胃内科疾病。摘要:胃癌前病变是慢性萎缩性胃炎向胃癌进展的重要阶段,中医药治疗该病常常病证结合,辨证施治。辨证论治是中医的特色和优势。文章从古代、现代中医医家对该病的认识等方面进行阐述,分析其病机特点为本虚标实,虚实夹杂。脾虚为发病基础,湿热、阴虚、瘀毒是其危险因素,并以此为线索,论述中医辨证治疗胃癌前病变4个分型的相关基础及临床试验研究进展,探讨慢性萎缩性胃炎伴上皮内瘤变的组织病理学改变过程与中医证型分布、结构变化的关系。再结合各证素变化,探讨癌变发展及虚实互生理论的关系,提出PLGC以扶正祛邪为基本治则,临床根据其病理演变过程,辨证结合益气健脾、清热化湿、养阴益胃、化瘀解毒等治法动态调节人体内环境的平衡,为相关防治提供新思路。关键词:胃癌前病变;中医药;辨证论治;虚实相关中图分类号:R735.2文献标志码:A文章编号:1673-842X(2023)02-0205-05ClinicalTreatmentofPrecancerousLesionsofGastricCancerBasedonSyndromeDifferentiationandTreatmentZUOXin1,2,LIJiyan3,ZHUWeikai1,2,SHENHui1,2,ZHANGJingyuan1,2,ZHAOYanyan1,2,HAOChanghao1,2,ZHANGYushu1,2(1.TheFirstAffiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity,Dalian116011,Liaoning,China;2.DalianMedicalUniversity,Dalian116044,Liaoning,China;3.DalianHospitalofTraditionalChineseMedicine,Dalian116013,Liaoning,China)Abstract:Precancerouslesionofgastriccancer(PLGC)isanimportantstageoftheprogressionfromchronicatrophicgastritistogastriccancer.TraditionalChinesem...