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炎症介质炎症介质(inflammatorymediators)是一组具有致炎作用的化学性物质。是一组具有致炎作用的内源性化学物质。具备炎症介质的条件:(1)适当浓度的介质作用于相关组织,能在体内引起炎症反应。(2)炎症时介质能从组织中释放。(3)炎症组织中存在有生成该介质的酶类,而且当该介质在炎症反应中增加时有酶活性增强。(4)体内存在有使该介质分解、吸收或组织对其作用脱敏的机制。(5)用药理学方法改变介质的合成、贮存、释放、代谢或作用可影响炎症过程。(6)该介质过多或缺乏对炎症反应有可预见的影响。(7)应用药理学方法和配体结合技术,能证明在靶细胞上存在相应的介质受体炎症局部的血液流变学变化、细胞活动以及组织损伤和修复都与炎症介质的作用有关。炎症局部的典型表现红、肿、热、痛、机能障碍和某些全身性反应如发热、炎性细胞增多等都是多种炎症介质协同作用的结果。由介质诱发的炎症反应,主要是机体消除有害因子的防御性反应,但在炎症时激活和释放的炎症介质,也可造成组织细胞的损伤。释放——是炎症局部组织、细胞、血浆产生或释放,参与整个炎症反应过程按其来源、性质、作用分类如下:一、血管活性胺类(一)组胺(histamine):广泛分布于各种组织中,以肺、肠、皮肤含量最高。在体内的合成分为2步,首先组氨酸从细胞外运至细胞内,然后经左旋组氨酸脱羧酶作用生成组胺。组胺通过阳离子键与蛋白多糖及碱性蛋白质的羧基结合成复合物,储存在胞浆中的次级颗粒中。在致炎因子的刺激下,组胺易为阳离子Ca2+置换而释放出来。产生——肥大细胞、嗜减性粒细胞的颗粒中、血小板,坏死组织产生组氨(组织坏死后分解生成组氨酸,受组氨酸脱氢酶作用,脱羧后产生的组胺)。引起肥大细胞脱颗粒的因素:创伤、寒冷、热等物理因素,与抗体结合所致的免疫反应,补体片断(C3a和C5a),白细胞来源的组胺释放蛋白,神经多肽,细胞因子(白细胞介素-1、白细胞介素)等。在细胞膜上至少存在有3种组胺受体亚型,即H1、H2、H3受体。组胺作用于不同的受体,可产生甚至完全相反的生物学效应。组胺作用——促炎作用(与H1结合,细胞内的环磷酸鸟苷增多,产生促炎作用)、小动脉扩张,小静脉通透性↑(因组胺能引起血管内皮细胞收缩,从可使血管扩张)、促进组织生长和修复(可参与细胞增殖、组织生长和修复性程)、抑炎作用和反馈抑制作用(作用于受体H2,使细胞内环磷酸腺苷增多,引起平滑肌松弛,尤其是调节免疫应答而发挥抑炎作用;组胺...

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