物质代谢调节物质代谢调节生命存在的三大要素物质代谢能量代谢代谢调节代谢调节物质代谢、能量代谢的协调者具有规律性生物体代谢调节分为三个层次：细胞水平激素水平整体水平第一节细胞水平的调节调节细胞内酶的分布、活性、含量一、酶在细胞内的分隔分布……………………………………第二节激素水平的调节制造分泌血液内分泌细胞激素靶细胞生物学效应（第一信使）（受体）激素作用特点量小作用大有特异性作用迅速激素的受体（receptor）化学本质存在部位蛋白质靶细胞质膜靶细胞内靶细胞质膜和靶细胞内特点（1）高度的特异性（2）高度的亲和（3）结合的可逆性（4）生物学效应激素1-受体1非共价键结合（可逆）和结合量成正比1.血中激素的量2.靶细胞上的受体的量3.激素与受体的亲和力激素的受体（receptor）胰岛素主要通过靶细胞膜受体发挥作用胰岛素抵抗的异质性胰岛素抗性蛋白举例：胰岛素调节代谢的作用机制激素的作用机制水溶性激素：肽或蛋白质激素儿茶酚胺类激素脂溶性激素：类固醇激素甲状腺激素1，25（OH）2-D3维甲酸反式作用因子一、激素通过细胞质膜受体的调节作用机制激素经酶调节代谢靶蛋白直接磷酸化调节代谢二、激素通过细胞内受体的调节作用机制转录因子转录因子转录因子转录因子++顺式作用元件顺式作用元件第三节整体水平的综合调节整体调节=神经-体液调节神经系统协调调节几种激素多种激素共同协调调节一、饥饿时的代谢调节饥饿：正常生活、工作病理情况：昏迷、胃肠道手术后、消化道疾病、厌食饥饿时机体综合调节目标---血糖浓度的低水平维持（提供草酰乙酸）激素水平的调节降血糖激素抗脂解激素胰岛素升血糖激素脂解激素胰高血糖素肾上腺皮质激素肾上腺素细胞水平调节肝脏肝糖原分解糖异生增加外周组织葡萄糖利用减少酮体利用增加脂肪酸分解增加蛋白质分解增加饥饿时机体各组织的供能物质脂肪蛋白质低血糖临床症状和处置<=2mmol/L时:心悸、出汗、脸色苍白、心动过速酮症酸中毒负氮平衡：明显消耗体质、抵抗力下降处置：及时抢救，输入葡萄糖二、应急时的代谢调节应急(stress)创伤、手术、缺氧、寒冷、休克、感染、剧烈疼痛、中毒、强烈情绪激动应急时的代谢调节：------神经-体液综合整体调节神经水平调节交感神经兴奋肾上腺髓质激素释放（肾上腺素/去甲肾上腺素）激素水平的调节降血糖激...
