!论!著!铜绿假单胞菌耐药基因的分子流行病学研究金!辉"!糜祖煌-!钱小毛%!李智山.!黄支密!""A东南大学公共卫生学院#江苏南京-"$$$C$-A无锡市克隆遗传技术研究所#江苏无锡-".$-@$%A绍兴第二医院#浙江绍兴%"-$$$$.A同济医学院附属襄樊医院#湖北襄樊.."$-"$!A解放军第C#医院#浙江湖州%"%$$$%摘要!目的!了解不同地区临床分离铜绿假单胞菌耐药基因的流行现状&方法!对临床分离的"$.株铜绿假单胞菌采用6X(细菌鉴定仪鉴定菌种和&’(法测定抗菌药物的敏感性#利用聚合酶链反应"1*2%检测耐药基因""@种%和多分子标志法聚类分析菌株的亲缘性&结果!%个地区铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率依次为!"A%>’#$A$>和"$$A$>#对第三代头孢菌素的耐药率为.#A->#"$$A$>#耐药基因MZ50-缺失率为C$>#"$$>$多重耐药基因标志的菌株显示存在克隆传播现象#但绍兴地区流行耐药株以MZ50-的缺失为主#湖州地区则以XF/’MZ50-缺失’::N"%%’’’:O;"%i%’(’f:NF)"为主&结论!%个地区临床分离的铜绿假单胞菌呈多重耐药#并由克隆传播导致医院感染#但耐药的机制并不相同&关键词!铜绿假单胞菌$多重耐药基因$分子流行病学中图分类号!2%?#ACCB"!!文献标识码!6!!文章编号!"$$!’.!-C"-$$?%$-’$"%.’$%=$(,&1)+&+,-",6)")+./1+.*2(3(-#+#./*45-(+#&"?&//)1)",71)-+!7"0L&#)4&.(.Q&%-(@,$#2DR)ESG%#/RTS’LS:O8#jR6)WG:M’3:M#+RTLG’4L:O#EP6)QTER’3G"%’"?+$5.(%+#8758))+!7)"#8(%-#B&$A(;-$#:!E%&F$&3!G$%&3-"-"$$$C!68$&%#7’+,1-%,!89:05;!<0XMGO[<4;G8:;<;L8?@6O;G3GN5M9G:H4##$>#:OJ"$$>:OJ;L:;;M;L<;LG5J8;M"$$>AXLAXL<5<\<5<4G3GH:5ZL
