论著与临床研究足月分娩产妇产后早期盆底功能状况分析乔庆，刘彩红∗，韩卫华，冯海芹基金项目：河北省医学科学研究课题（项目编号：２０２１１７３２，２０２２０５６６）作者单位：０５６００２河北邯郸，邯郸市中心医院产一科作者简介：乔庆，毕业于天津医科大学，硕士研究生，主治医师，主要研究方向为围产医学及产后盆底∗通信作者，Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｌｉｕｃａｉｈｏｎｇ８０１９＠１２６．ｃｏｍ【摘要】目的探讨足月分娩的产妇产后早期（６～８周）盆底肌肌电值变化，分析产后早期压力性尿失禁（ｓｔｒｅｓｓｕｒｉｎａｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ，ＳＵＩ）、盆腔器官脱垂（ｐｅｌｖｉｃｏｒｇａｎｐｒｏｌａｐｓｅ，ＰＯＰ）的危险因素。方法选取２０２０年１１月至２０２１年１１月在邯郸市中心医院产后复查的５０４例足月分娩产妇作为研究对象，按照分娩方式分为剖宫产组和阴道分娩组，比较两组产妇产后早期盆底肌的肌电值情况，分析产妇产后早期ＳＵＩ及ＰＯＰ的发生情况及其危险因素。结果（１）剖宫产组产妇产后早期盆底肌前／后静息阶段、快肌阶段、慢肌阶段及耐力阶段的肌电值（１０.０７，８.６３，５３.１１，３３.９３，３０.０８）均明显高于阴道分娩组（６.２０，５.１１，３７.６２，２４.７７，２２.５５），差异均有统计学意义（Ｐ＜０.０５）；剖宫产组产妇产后早期盆底肌前／后静息阶段的肌电值异常率（８７.８％，７８.９％）高于阴道分娩组（７９.１％，６２.２％），其快肌阶段、慢肌阶段及耐力阶段的肌电值异常率（２４.８％，５６.１％，５０.０％）均低于阴道分娩组（５６.２％，７４.０％，７４.４％），差异均有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。（２）与剖宫产相比，阴道分娩增加了产妇产后早期ＳＵＩ及ＰＯＰ的发生风险；与初产妇相比，再次分娩的产妇产后早期ＳＵＩ的发生风险增加；与产前体质量指数（ＢＭＩ）＜２４ｋｇ／ｍ２的产妇相比，产前２４ｋｇ／ｍ２≤ＢＭＩ＜２８ｋｇ／ｍ２及产前ＢＭＩ≥２８ｋｇ／ｍ２的产妇产后早期ＰＯＰ的发生风险均明显增加。结论（１）两种分娩方式产后早期盆底肌肌电值均有不同程度的异常改变，阴道分娩对盆底肌的收缩功能损伤更大，剖宫产组盆底肌放松功能更差；（２）分娩方式及产次是产后早期ＳＵＩ发生的影响因素，分娩方式及产前ＢＭＩ是产后早期ＰＯＰ发生的影响因素。【关键词】盆底功能；肌电值；剖宫产；阴道分娩；盆腔器官脱垂；压力性尿失禁【中图分类号】Ｒ７１...
