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纵向腹膜切开法在经腹腹膜前无张力疝修补术中的应用_盛华嵩.pdfVIP免费

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作者简介:盛华嵩(1980—)男,安徽省合肥市第三人民医院普通外科副主任医师,博士研究生在读,主要从事普通外科、微创外科的研究。文章编号:1009-6612(2022)12-0921-05DOI:10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2022.12.921·论著·纵向腹膜切开法在经腹腹膜前无张力疝修补术中的应用盛华嵩,范育林,沈倩,张思东,何燕浙,史多琦,汤厚阔(合肥市第三人民医院普通外科安徽医科大学第三临床学院,安徽合肥,230041)【摘要】目的:通过比较纵向与横向法切开腹膜在经腹腹膜前无张力疝修补术(TAPP)中的手术效果,探讨纵向切开腹膜法的应用价值。方法:采用前瞻性研究方法,将2020年11月至2022年7月62例腹股沟疝、股疝患者按手术顺序单侧依次分入纵向切开组(纵切组)与横向切开组(横切组),对比分析两组手术时间、分离腹膜前间隙时间、放置补片时间、缝合腹膜时间、精索输精管损伤率及术后血清肿发生率、复发率。结果:纵切组与横切组手术时间[(71.24±20.11)minvs.(70.97±25.81)min,P>0.05]、放置补片时间[(13.58±4.49)minvs.(13.09±4.33)min,P>0.05]差异无统计学意义,分离腹膜前间隙时间[(34.42±11.36)minvs.(26.13±11.82)min,P<0.05]、缝合腹膜时间[(14.48±5.19)minvs.(22.72±8.27)min,P<0.05]差异有统计学意义,纵切组精索输精管损伤率低于横切组,差异有统计学意义(P=0.027),两组术后血清肿发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组均无复发。结论:纵向腹膜切开法可较好地显露精索、输精管,减少精索与输精管的损伤,简化腹膜缝合流程,缩短缝合时间,是TAPP术中较好的腹膜切开方式,值得推广。【关键词】疝,腹股沟;疝修补术;经腹腹膜前;腹腔镜检查;纵向腹膜切开中图分类号:R656.2+1文献标识码:AApplicationoflongitudinalperitonealincisioninthetension-freetransabdominalpreperitonealherniarepairSHENGHua-song,FANYu-lin,SHENQian,etal.DepartmentofGeneralSurgery,HefeiThirdPeople'sHospital,theThirdClinicalCollegeofAnhuiMedicalUniversity,Hefei230041,China【Abstract】Objective:Toinvestigatetheapplicationvalueoflongitudinalperitoneotomybycomparingthesurgicaleffectoftransverseandlongitudinalperitonealincisionintransabdominalpreperitoneal(TAPP)tension-freeherniarepair.Methods:Theprospectivestudymethodwasused,62patientswithinguinalherniaoffemoralherniafromNov.2020toJul.2022weredividedintolongitudinalincisiongroupandtransverseincisio...

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