「公众号：医学生考研」学长笔记：5分钟帮你搞定“化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调节”考点引言呼吸生理大多为理解记忆知识点，考题类型重复率高，呼吸运动的调节是呼吸系统中难理解和难记忆的考点，需要重点把握，同时在呼吸科、麻醉科病人呼吸维持及ICU病人呼吸支持都有重要意义。、考纲要求化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调节。真题回顾2011中枢化学感受器的生理性刺激是A.动脉血液中的CO2分压B.动脉血液中的O2分压B.功能血液中的H+浓度D.脑脊液和局部细胞外的H+浓度答案：D.解析：见下。考点解析一、定义：化学因素对呼吸运动的调节称为化学感受性反射，化学因素指动脉血液、组织液或脑脊液中的CO2、O2和H+。二、化学感受器分类外周化学感受器中枢化学感受器部位颈动脉体（主要调节呼吸）主动脉体（主要调节循环）延髓腹外侧浅表部位的头端、尾端（中间区不具备化学感受性）感受器颈动脉体I型细胞生理刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+特点1、适宜刺激为PaCO2↑、PaO2↓、H+↑2、感受的是PaO2（氧分压），而不是氧含量（贫血、CO中毒、亚硝酸盐中毒影响的是Hb含量或者构型，不影响氧分压，因此并不影响呼吸）3、CO2对感受器的刺激作用强于H+（CO2容易扩散进入I型细胞，使H+浓度增高，而血液中H+不易进入I型细胞）4、PaCO2、PaO2、H+三者变化对调节呼吸有协同作用1、适宜刺激为H+、CO2、2、对缺O2不敏感，但对H+的敏感性高3、CO2可以通过血脑屏障然后与水结合生成H+，从而刺激中枢化学感受器，导致呼吸加深加快，肺通气量增加。生理功能在机体低O2时，维持对呼吸的驱动调节脑脊液的H+浓度，使中枢神经系统有一定稳定的pH环境「公众号：医学生考研」三、各因素对呼吸的调节特点CO2O2H+作用部位中枢和外周化学感受器外周化学感受器中枢和外周化学感受器作用途径外周：CO2↑→颈动脉体I型细胞→窦神经、迷走神经→反射性呼吸加快加深，肺通气量增加中枢：CO2↑→血脑屏障→与水结合生成H+→中枢化学感受器→呼吸加快加深，肺通气量增加外周：O2↓→颈动脉体I型细胞→呼吸加快加深，肺通气量增加外周：H+↑→颈动脉体I型细胞→呼吸加快加深，肺通气量增加中枢：H+↑→中枢化学感受器→呼吸加快加深，肺通气量增加作用特点作用效果:中枢>外周。But,脑脊液中碳酸酐酶含量少，CO2与水结合慢，中枢对CO2的通气反应有一定延迟，外周感受器对CO2突然增高调节快。低氧对中枢的直接作用是抑制呼吸，低氧通过外周化学感受器对呼吸中枢起兴奋作用，可对抗抑...
