中国科技期刊数据库医药1广西来宾市兴宾区人民医院5年内检出687例肺炎克雷伯菌感染分布情况及对常用抗菌药物的耐药分析龚小静韦明草韦月朵韦新艳兴宾区人民医院，广西来宾546100摘要：肺炎克雷伯菌（Klebsiellapneumoniae,KPN）属肠杆菌科，是一种条件致病菌，但其致病性强，可正常寄居于人的呼吸道和肠道，当机体抵抗力降低时，便经呼吸道进入肺组织，进而引起大叶或小叶融合性实变，形成单个或多发性脓肿,病变可累及多个脏器,治疗困难，病死率高。近年来KPN及其耐药菌株的检出率都呈上升趋势，给临床抗感染治疗增加难度，严重危害患者生命健康。因此对KPN的临床分布、耐药性及同源性研究将有效地帮助临床KPN感染的治疗、抗生素的合理应用和医院感染的防控。目的研究KPN的临床分布特点、耐药情况，分析KPN检出率高的原因及不同科室之间是否存在院内感染，为临床抗感染治疗，合理利用抗菌药物以及医院感染管理工作提供依据。结果获取非重复分离的肺炎克雷伯菌687株，痰液标本检出率最高，353株，占51.38%，其次是血液，80株，占比11.64%；临床科室分布，ICU检出率最高160株，占23.29%，呼吸内科检出率次之，占比23%，158株：分离60岁以上患者296株，占比43.29%，男性患者443株，占比64.48%，687株肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、四环素及哌拉西林的耐药率分别为47.1%、37.4%和32.1%。结论本医院肺炎克雷伯菌耐药严重，其主要标本来自痰液、血液、中段尿、伤口分泌物等临床标本；产ESBL菌株阳性以及CR-KP菌株检出率较高，医院需要加强对肺炎克雷伯菌感染患者的监测，以及加强医院感染管理，控制肺炎克雷伯菌在院内的流行，防止医院交叉感染。关键词：肺炎克雷伯菌；临床分布；耐药情况中图分类号：R440引言收集本院医学检验科微生物实验室2017年05月至2022年05月期间临床分离出的687株肺炎克雷伯菌纳入分析对象[1]，采用全自动微生物分析系统Phoenix-100联合WHONET5.6软件分析如下：1材料与方法1.1菌株来源收集本医院2017年05月至2022年05月期间临床分离出的687株肺炎克雷伯菌，同一患者相同部位分离的重复菌株按1株计算。质控菌株为大肠埃希菌ATCC25922。1.2仪器与试剂鉴定仪为全自动微生物分析系统Phoenix-100，遵循CLSI2016-2022标准判断耐药、中介、敏感。培养基为郑州安图血琼脂平板、郑州安图麦康凯平板。1.3方法标本接种于血琼脂平板与麦康凯平板，在35℃、5%CO2条件下孵育24h，将可疑菌株用全自动微生物分析系统Phoenix-100鉴定，采用肉汤稀释法进...
