深圳中西医结合杂志2023年7月第33卷第13期·63··临床报道·［文章编号］1007-0893(2023)13-0063-04DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.13.020关节腔内注射不同药物用于踝关节镜术后镇痛的效果比较何佩玲上官扬琴刘鉴王冲（中山市中医院，广东中山528400）［摘要］目的：比较关节腔内注射不同药物用于踝关节镜术后镇痛的效果。方法：选择2021年6月至2022年12月于中山市中医院就诊并择期行踝关节镜检查治疗术的160例患者，根据随机数字表法分为N组、M组、D组、MD组，各40例。N组患者术毕踝关节腔内注射0.9%氯化钠注射液5mL，M组患者术毕踝关节腔内注射盐酸吗啡2mg，D组患者术毕踝关节腔内注射右美托咪定0.5μg·kg-1，MD组患者术毕踝关节腔内注射盐酸吗啡2mg＋右美托咪定0.5μg·kg-1。比较四组患者术后心率（HR）、平均动脉压（MAP）、视觉模拟评分法（VAS）评分、术后24h内需要追加镇痛药物的患者例数和术后镇痛时间、不良反应发生情况。结果：四组患者术后各时间HR、MAP比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。MD组患者术后0h、6h、12h、24h的静止状态、屈踝状态VAS评分低于N组、M组、D组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。MD组患者术后24h内追加镇痛药物的患者占比低于N组、M组、D组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。MD组患者术后镇痛时间长于N组、M组、D组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。四组患者术后不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：盐酸吗啡联合右美托咪定用于关节腔内注射在踝关节镜术后的镇痛效果良好，不良反应少，安全性高。［关键词］踝关节镜手术；关节腔内注射药物；盐酸吗啡；右美托咪定；术后镇痛［中图分类号］R614.3［文献标识码］B［收稿日期］2023-05-02［基金项目］中山市卫生健康局医学科研项目（2021A020459）［作者简介］何佩玲，女，主治医师，主要研究方向是临床麻醉。踝关节镜手术是一种近年来兴起的踝关节疾病微创治疗手术，可用于创伤后关节损伤及关节内各种炎症疾病的诊断及治疗，因其具有创伤小、恢复快等优点，在临床广泛应用［1］。但踝关节镜手术仍然是一种侵入性操作，患者术后多并发强烈疼痛，影响关节功能恢复。因此，在踝关节镜术后采取科学有效的镇痛措施，对减少患者术后身心痛苦、促进关节功能恢复及改善预后具有重要作用。目前，临床对于缓解踝关节镜术后疼痛还是以全身用药为主，不良反应发生率较高，会对患者术后康复造成负面影响［2］。关节腔内注射药物是一种局部用药方...
