△通信作者,E-mail:sunguangyuan@126.com。·教学探索·关于胸外科住院医师规范化培训的思考金煜翔,薛磊,沈宏亮,常银涛,孙光远△(海军军医大学第二附属医院胸外科,上海200003)[摘要]住院医师规范化培训是指医学毕业生完成学校基础教育后,在经过国家认定的培训基地接受以提高临床实践能力为主的规范化培训。胸外科培训作为规培中不可缺少的部分,相关带教教师也在不断学习和总结中逐步完善具体培训方案。通过改进教学方法、结合前沿知识、制定个性化教学方案等多种方法进一步深化探索胸外科规培工作新思路,提高胸外科住院医师规范化培训带教水平。[关键词]规范化培训;胸外科;教学DOI:10.3969/j.issn.1009-5519.2023.25.065文章编号:1009-5519(2023)25-0178-02文献标识码:C住院医师规范化培训是指医学专业本科及以上学历毕业生完成学校基础教育后,在经过国家认定的培训基地接受以提高临床实践能力为主的系统性、规范化培训[1]。住院医师规范化培训合格证书已成为上海市各级医疗机构临床岗位聘任和技术职称晋升的必备条件。胸外科是重要的临床科室,主要针对胸腔器官疾病实施诊断和治疗,常见胸腔疾病包括食管、肺部、纵膈疾病等,具有专业性强、涉及的疾病种类广、病理机制复杂等特点。胸外科培训作为外科整体培训的一部分,主要包括对外科、麻醉科、影像科等多学科的住院医师实施规培。目前在规培教学中存在一定问题,一方面,由于规培医师多来自于不同学科专业,在胸外科轮转时间相对较短,且水平参差不齐,教学过程具有任务重、时间短、实践要求高、学生参与手术机会少等特点;另一方面,带教老师由于繁忙的临床工作,对于规培医生教学的时间和精力相对有限。住院医师在规范化培训过程中,基础理论在前期本科或研究生期间多已初步了解,欠缺的是对疾病的具体感性认识以及相关临床经验。教学重点在于使学生对胸外科常见疾病的病因、病理生理、临床表现以及诊疗方案等临床知识有全面的认识。1改进教学方法(1)教学查房联合案例式教学是目前先进的教学方法。参加规范化培训的住院医师多为刚毕业的本科生或研究生,有一定理论知识,但缺乏临床经验。带教教师可采用教学查房结合病例讨论的形式,针对临床工作中的典型病例分享诊治经验,使规培医师将理论知识运用于临床诊疗过程中[2]。同时也可结合教学大纲内容,有效利用胸外科实例对学生开展讲解,使其近距离接触案例,在相关工作中充分融合理论知识,进一步提高综合专业水平。通过病例讨论,对具体病例进行深入的剖析,提出诊疗...
