·论著·DOI:10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2023.05.011骨转换标志物与肿瘤标志物在骨转移诊断中的价值熊炳钧,黄静,袁可玉,吕淑贞,李艳萍(首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺科,北京100038)摘要:目的探讨Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)、血清抗酒石酸盐酸性磷酸酶5b(Tracp5b)联合CA15-3检测在乳腺癌骨转移中的诊断价值。方法采用回顾性研究,收集2009年9月至2012年8月于首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺科就诊的女性乳腺癌患者87例,根据骨转移情况分为骨转移组32例,无转移组35例,骨外转移组20例。并取同期收治的乳腺良性肿瘤患者25例为良性对照组应用酶联免疫吸附试验(ELISA)或化学发光免疫分析(CLISA)方法检测87例乳腺癌患者以及25例良性对照组患者的血清ICTP、Tracp5b及CA15-3水平。结果血清ICTP、Tracp5b和CA15-3水平在骨转移组显著升高(P<0.05)。ICTP、Tracp5b、CA15-3平行联合检测诊断乳腺癌骨转移的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为96.88%、76.36%、70.45%、97.67%。平行联合检测的敏感性较ICTP、Tracp5b、CA15-3单独检测时显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。ICTP、Tracp5b、CA15-3三项指标系列联合检测诊断乳腺癌骨转移的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为37.50%、98.18%、92.31%、72.97%,系列联合检测的特异性较各指标单独检测时显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。联合诊断较三者独立诊断的效能高。结论血清ICTP、Tracp5b联合CA15-3检测可显著提高乳腺癌骨转移的诊断效率,可作为辅助影像学诊断乳腺癌骨转移的有效实验室指标。关键词:乳腺癌;骨转移;Ⅰ型胶原吡啶交联终肽;酒石酸盐酸性磷酸酶5bThevalueofboneturnoverbiomarkersandtumormarkerinthediagnosisofbonemetastasisinbreastcancerXiongBingjunHuangJingYuanKeyuLyuShuzhenLiYanpingDepartmentofBreastCenterBeijingShijitanHospitalCapitalMedicalUniversityBeijing100038ChinaAbstractObjectiveToexplorethediagnosticvalueofICTPTracp5bandCA15-3inbonemetastasisofbreastcancer.MethodAretrospectivereviewwasperformedin87breastcancerand25breastbenigndiseasesthebreastcancerpatientsweredividedinto3groups32patientswithbonemetastasis35patientswithnometastasisand20patientswithextraosseousmetastasis.TheserumlevelsofserumICTPTracp5bandCA15-3in87patientswithbreastcancerand25patientswithbenigntumorweremeasuredbyenzyme-linkedi...