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必考考点4第一章1.需求管理的策略理念是:如果人们在和自己有关的医疗保险决策中扮演积极作用,服务效果会更好。2.需求管理的实质:是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的健康服务,控制医疗成本,促进健康服务的合理利用。3.需求管理的目标是减少昂贵的、临床并非必须的医疗服务,同时改善人群的健康状况。4.需求管理常用的手段包括:寻找手术的替代疗法、帮助病人减少特定的危险因素并采纳健康的生活方式、鼓励自我保健和干预等。5.影响需求的主要因素:患病率、感知到的需要、消费者选择偏好、健康因素以外的动机。6.需求管理常用的方法有:24小时电话就诊和健康咨询、转诊服务、基于互联网的卫生信息数据库、健康课堂、服务预约等。7.疾病管理定义:是一个协调医疗保健干预和与病人沟通的系统,它强调病人自我保健的重要性。强调运用循证医学和增强个人能力的策略来预防疾病的恶化,它以持续性地改善个体或群体健康为基准来评估临床、人文和经济方面的效果。8.疾病管理必须包含:人群识别、循证医学的指导、医生与服务提供者协调运作、病人自我管理教育、过程与结果的预测和管理、以及定期的报告和反惯。9.疾病管理主要特点:①目标人群是有特定疾病的个体。②不以单个病例和(或)其单次就诊事件为中心、而关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量。③医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。10.优秀的灾难性病伤管理的特征:①转诊及时;②综合考虑各方面因素,制定出适宜的医疗服务计划;③具备一支包含多种医学专科及综合业务能力的服务队伍,能够有效应对可能出现的多种医疗服务需要;④最大限度地帮助患者进行自我管理;⑤尽可能使患者及家属满意。11.残疾管理的目的是减少工作地点发生残疾事故的频率和费用12.20世纪70年代末,一项名为“健康美国人”的全民健康行动开始开展,该行动有三大目标:预防疾病、拯救生命;提高人民生活质量;坚持健康促进与疾病预防用以节约开支。13.日本是亚洲地区开展健康管理较早的国家。14.1959年日本八千穗村率先开展健康管理行动,通过建立人手一本健康手册,为村民提供一年一次的体检。15.2000年,日本厚生省推出了“健康本世纪”计划,从营养与饮食、身体锻炼、吸烟、酒精及糖尿病、心脑血管疾病等九个方面提出了70项具体目标,指导民众更好地开展自我健康管理。16.慢性病成为威胁我国居民健康的主要因素:①疾病谱、死亡谱的改变导致慢性病患病率显著攀升;②慢性病相关危险因素流行日益...

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