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内科主治医师考试辅导相关专业知识/专业知识结核病章节练习一、A11、继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A、急性血行播散B、亚急性血行播散C、结核结节D、空洞形成E、引起胸膜炎2、结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,1~2周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是A、机体免疫反应低下B、PPD作为致敏原,使T淋巴细胞致敏C、PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D、PPD第二次进入,增强机体的免疫回忆反应E、PPD第二次进入,诱导树突状细胞的活化3、以下不属于结核性脑膜炎的临床表现的是A、头痛B、呕吐C、意识障碍D、癫痫E、呼吸困难4、以下有关结核性胸膜炎的结核杆菌的来源描述错误的是A、肺部结核病变直接蔓延B、胸膜下肺内干酪病灶破溃,细菌进入胸膜腔C、空洞破裂引起D、脊柱结核、椎旁脓肿及胸壁结核等直接蔓延E、肺部的种植性转移5、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A、胸腔抽液B、激素治疗C、对症治疗D、支持疗法E、抗结核治疗6、结核性干性胸膜炎最重要的体征是A、胸部压痛B、语颤减弱C、呼吸音减低D、胸膜摩擦音E、呼吸运动减弱二、A2第1页内科主治医师考试辅导相关专业知识/专业知识1、女性,30岁,因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎,在积极抗结核治疗的同时,每周2~3次胸腔穿刺排液,其目的在于A、尽快改善病人食欲B、减少对邻近肺组织的压迫,有利于肺内病变吸收C、减少胸膜纤维增生、粘连,避免肺功能减损D、便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E、缓解胸痛及呼吸困难2、患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×106/L.淋巴:80%。中性20%,糖1.2mmol/L。氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选A、异烟肼+利福平+链霉素B、异烟肼+利福平+强地松C、异烟肼+利福平+链霉素+强地松D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松3、6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。最可能的情况是A、结核性脑膜炎,早期B、结核性脑膜炎,中期C、结核性脑膜炎,晚期D、隐球菌脑膜炎E、脑脓肿4、女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确A、待1周后复查,暂不处理B、停所有抗...

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