内科主治医师考试辅导相关专业知识/专业知识流行性感冒医学课程购买联系QQ:2939831027其他联系购买的均为倒卖，后续课程更新务必添加QQ病原和发病机制流行：可大流行。急性呼吸道传染病病原：由流感病毒引起流感病毒包括甲型、乙型和丙型，甲型病毒是流感大流行的病原。独特和最显著的特征：病毒抗原变异临床表现潜伏期1～3天起病多急骤主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。表现为高热、头痛、全身酸痛、乏力，以及鼻塞、流涕、咳嗽等症状。发热通常持续3～4天，但疲乏、虚弱可达2～3周。根据临床表现可分为单纯型、肺炎型、中毒型、胃肠型。实验室检查（1）血常规：白细胞总数正常或减低，淋巴细胞比例增加。（2）病原学检查：病毒分离、血清学检查（流感病毒抗体）等。疑似病例：具备流行病学史和临床症状；确诊病例：疑似病例+病原学检查阳性。诊断和鉴别诊断诊断依据：1.流行病学史2.临床症状鉴别诊断1.普通感冒普通感冒呼吸道局部症状较重。而流感的全身症状较重。2.其它全身或上呼吸道感染性疾病。治疗原则1.隔离：对疑似和确诊患者隔离。2.对症治疗3.抗病毒治疗：应在发病48小时内使用早期（起病1～2天内）使用抗流感病毒药物治疗，可减轻症状、缩短病程，并减少病毒排出。包括：（1）离子通道M2阻滞剂：金刚脘胺、金刚乙胺。主要副作用有焦虑、注意力不集中和轻微头痛；恶心和呕吐等。（2）神经氨酸酶抑制剂：奥司他韦、扎那米韦。不良反应有恶心、呕吐；头痛、头晕等。神经氨酸酶抑制药类：奥司他韦4.支持治疗休息、多饮水、营养，易消化饮食。对症治疗可应用解热镇痛药、鼻黏膜减充血剂、止咳药等。儿童禁用阿司匹林或其他水杨酸制剂，可能导致流感患者出现肝脏和神经系统并发症，即Reye综合征，偶可致死。第1页内科主治医师考试辅导相关专业知识/专业知识预防流感疫苗接种对预防有重要意义，尤其是老年人和有慢性病的患者，可减少住院率和死亡率。第2页
