执业药师考试辅导中药学专业知识二常用单味中药——第三章泻下药功能:泻下通便,以排除胃肠积滞、燥屎及其他有害物质(毒物、寄生虫)等;或清热泻火,使实热壅滞通过泻下而清解;或逐水退肿,使水湿停饮从大小便排除,达到祛除停饮、消退水肿之目的。有些药物兼能逐瘀、消癥、杀虫。适用:大便秘结、胃肠积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。分类:攻下药、润下药、峻下逐水药。使用注意:里实兼有表邪者,当先解表而后攻里,必要时攻下药与解表药同用,表里双解,以免表邪内陷。里实而正虚者,应与补虚药同用,攻补兼施,使攻下而不伤正。泻下作用峻猛的药物,易伤正气及脾胃,故久病体弱、脾胃虚弱者当慎用;妇女胎前产后及月经期应慎用或忌用。应用作用较强的泻下药时,当中病即止,慎勿过剂,以免损伤胃气。第一节攻下药大黄、芒硝、芦荟、番泻叶大黄【功效】泻下攻积,清热泻火,解毒止血,活血祛瘀。【主治病证】(1)大便秘结,胃肠积滞,湿热泻痢初起。(2)火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛。(3)热毒疮肿,水火烫伤。(4)血热吐血、衄血、咯血、便血。(5)瘀血经闭,产后瘀阻腹痛,癥瘕积聚,跌打损伤。(6)湿热黄疸,淋证涩痛。【用法用量】生大黄:攻下。入汤剂应后下;亦可用开水泡服,或研末吞服。酒大黄:上部火热之证。制大黄:活血作用较好。大黄炭:凉血化瘀止血。芒硝【功效】泻下,软坚,清热,回乳(外用)。【主治病证】(1)实热积滞,大便燥结。(2)咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,疮疡,乳痈,肠痈,痔疮肿痛。芦荟【功效】泻下,清肝,杀虫。【主治病证】(1)热结便秘,肝经实火,肝热惊风。(2)小儿疳积,虫积腹痛。(3)癣疮(外用)。【用法用量】内服:2~5g,入丸剂,不入汤剂,或研末装入胶囊服。外用:适量,研末干撒,或调敷。第1页执业药师考试辅导中药学专业知识二番泻叶【功效】泻热通便(大量),消积健胃(少量)。【主治病证】(1)热结便秘。(2)食积胀满。(3)水肿胀满。第二节润下药火麻仁、郁李仁火麻仁既善润燥滑肠通便,又兼补虚,为治肠燥便秘之要药,兼体虚者尤宜。【功效】润肠通便。【主治病证】老人、产妇及体虚之津枯肠燥便秘。郁李仁既润肠通便,又利水消肿,还行肠中滞气。治肠燥便秘,兼气滞者尤佳;治水肿胀满及脚气浮肿,兼二便不利者最宜。【功效】润肠通便,利水消肿。【主治病证】(1)肠燥便秘。(2)水肿腹满,脚气浮肿。第三节峻下逐水药一、泻水逐饮:甘...