内科主治医师考试辅导基础知识第三单元系狼、类风湿关节炎知识点二十三:系统性红斑狼疮一、病因1.遗传2.环境因素(1)阳光:紫外线使皮肤上皮细胞出现凋亡,新抗原暴露而成为自身抗原。(2)药物、微生物病原体等3.雌激素女性患者明显高于男性二、发病机制SLE的免疫反应异常,最为突出的是T和B淋巴细胞的高度活化和功能异常,产生多种自身抗体为本病的免疫学特征,也是该病发生和延续的主要因素之一自身抗体与相应抗原形成免疫复合物,并沉积于不同组织器官是SLE的主要发病机制与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A.遗传B.病毒感染C.紫外线照射D.雌激素E.胰岛素『正确答案』E知识点二十四:类风湿关节炎一、病因与发病机制本病与病人本身的遗传背景(HLA-DR4的亚型)、性别、环境中感染因子等因素有关,CD4细胞起主要作用二、病理基本病理特点为关节滑膜的急慢性炎症在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是A.CD3+T细胞B.CD4+T细胞C.CD8+T细胞D.B淋巴细胞E.巨噬细胞『正确答案』B类风湿关节炎的主要表现是A.游走性大关节肿痛B.全身关节肿痛伴发热、皮疹C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.腰骶痛伴晨僵E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍『正确答案』C第1页内科主治医师考试辅导基础知识第2页