第0页病理学各论胡晓东第1页目录医学基础——病理学各论.................................................2第一章呼吸系统........................................................2第二章消化系统.......................................................12第三章心血管系统疾病.................................................18第四章传染病.........................................................27第五章生殖系统和乳腺疾病.............................................31第2页医学基础——病理学各论第一章呼吸系统一、正常结构呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成气管、支气管、叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡组成第3页二、防御机制纤毛排送系统肺泡巨噬细胞分泌型抗体第一节慢性阻塞性肺病慢阻肺是一组以慢性气道阻塞、气流受限为主要表现的疾病统称，主要以引起呼气性呼吸困难为特征COPD包括四种类型：慢性支气管炎肺气肿支气管哮喘支气管扩张一、慢性支气管炎1、概念：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症2、诊断标准：临床上以反复发作的咳嗽、咳痰和或伴有喘息症状为特征，且症状每年持续不少于3个月，连续2年以上3、好发人群：中老年男性吸烟人群北方>南方寒冷季节4、病因：感染吸烟大气污染和气候变化过敏因素第4页5、慢支的特点：咳、痰、喘、炎6、慢支三部曲：慢支—肺气肿—肺心病二、肺气肿末梢肺组织因弹性减弱而过度充气，呈永久性扩张，并伴有肺泡间隔破坏——肺容积增大（一）病因和发病机制慢支、吸烟、大气污染、遗传和老年性因素等支气管阻塞性通气障碍：分泌物潴留管壁增厚支撑组织破坏(二）病理改变1、肉眼观察：肺膨大，边缘变钝，表面可见肋骨压痕，肺组织表面柔软而缺乏弹性，切面呈蜂窝状，触摸捻发音增强第5页2、镜下改变：肺泡明显扩张，间隔变窄断裂，扩张的肺泡融合形成较大的囊腔，肺泡壁的毛细血管受压而数量减少肺小动脉内膜增厚，小支气管和细支气管可见慢性炎细胞浸润第6页（三）临床病理联系肺功能降低：胸闷、气促、呼吸困难，肺性脑病桶状胸叩诊:过清音X线:肺透光度增强肺源性心脏病自发性气胸第7页三、支气管哮喘1、由于过敏反应或其它因素引起支气管弥漫痉挛的疾病2、临床：呼气性呼吸困难3、病因和发病机制:Ⅰ型变态反应4、病理改变（1）肉眼肺过度膨胀，有弹性，支气管腔内有粘...
