临床医学检验技师考试辅导临床化学标本、试剂、量器常识一、标本的采集常识（一）血液标本的采集1.采血部位：静脉采血法（肘静脉采血）、毛细血管采血法、动脉采血法（桡动脉、肱动脉和股动脉）2.取血器材：注射器、针头与试管。3.防止溶血。4.抗凝剂：枸橼酸盐、EDTA盐、草酸盐和肝素。5.标本送检：4～6℃冰箱（短期保存）分离血浆或血清（长期保存）（二）尿液标本的采集1.尿液标本的收集：随机一次新鲜尿、定时尿、24h尿。应防止经血、阴道分泌物、精液等异物混入。2.尿定量生化分析：24h尿。常用尿肌酐作为参比基准物，如尿钾：30mmol/gCr。3.尿液标本的防腐：在第一次收集尿时同时加入。4.尿液标本的接收：充分摇匀，精确测量（ml）并记录。（三）脑脊液和其他标本采集1.脑脊液采集：腰椎穿刺、小脑延髓池穿刺等。分3管进行：细菌学检查、生化检查、细胞计数。2.浆膜腔积液的采集：进行蛋白质、葡萄糖、酶及肿瘤标志物等检测，为防止液体凝固，可加入抗凝剂。3.羊水采集：产前诊断。二、标本的处理（一）抗凝剂1.草酸钾：结合Ca2+而抗凝。不能用于酸碱平衡观察；也不能用于钾、钙测定；同时对LD，ACP，ALP及AMY均有抑制作用，可使其活性下降。2.氟化钠：结合Ca2+而抗凝。3.肝素：抗凝力强，不影响血细胞体积，不易溶血等优点，常用于血气分析和多种生化常规项目的测定，是生化检验中最常用的一种抗凝剂。（二）防腐剂1.甲苯（或二甲苯）：尿液生化检测，如总氮、尿素、肌酸、肌酐、尿酸、钾、钠测定较适宜。加入量一般为10ml。2.盐酸：测定尿17-OHCS、17-KS、肾上腺素、去甲肾上腺素、儿茶酚胺、钙等。由于会产生尿酸盐沉淀，因此不适于尿酸测定。加入量一般为10m1。3.麝香草酚：常用于尿液浓缩结核菌检查和尿沉渣记数；不适合尿蛋白测定。（三）标本的分离和保存1.血液标本：及时分离血清，防止溶血。2.尿液、脑脊液和胸腹水等标本：上清液检测。3.标本可存放于4～6℃冰箱或﹣20℃冷柜，避免反复冻溶。三、影响体液成分的因素采血体位、时间、运动、年龄、性别、体形、情绪、食物和药物等。四、试剂的配制与保管（一）化学试剂的等级标准：国产化学试剂分为四级级别名称符号色标说明第1页临床医学检验技师考试辅导临床化学一级优级纯GR绿色纯度高，适用科研和配置标准液二级分析纯AR红色纯度较高，适用于定量分析三级化学纯CP蓝色纯度略低于二级，用途同二级四级实验试剂LR黄色质量较粗，用于一般定性试验（二）化学试剂的保管1.一般试剂的保...
