执业药师QQ群：138346916各种考试课件押题购买联系QQ：951437242谨防二手倒卖第十二单元抗寄生虫病药第一节抗疟药一、药理作用与临床评价（一）作用特点——顺序调整TANG。1.氯喹——控制症状首选药。能杀灭红细胞内期疟原虫；对恶性疟有根治作用。不足：对红细胞外期的疟原虫无效——不能作病因性预防和良性疟的根治。机制——①抑制DNA复制和转录，并使DNA断裂，抑制疟原虫繁殖；②干扰虫体内环境，抑制疟原虫的生长繁殖。临床用于：①控制疟疾的急性发作和根治恶性疟；②阿米巴肝炎或肝脓肿——甲硝唑治疗无效或禁忌者；③免疫抑制作用——治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征。2.青蒿素——控制症状——我国研制的首选抗疟药。机制——通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用。不足——对红细胞外期疟原虫无效。执业药师QQ群：138346916各种考试课件押题购买联系QQ：951437242谨防二手倒卖临床用于：控制间日疟和恶性疟的症状，以及耐氯喹虫株；也用于凶险型恶性疟如脑型疟（易透过血-脑屏障）和黄疸型疟疾。不足——①复发率较高。②疟原虫可对青蒿素产生耐药性，合用磺胺多辛和乙胺嘧啶可延缓耐药性发生。3.奎宁——和氯喹相似，但不良反应较多，主要用于耐氯喹的恶性疟，尤其是脑型。执业药师QQ群：138346916各种考试课件押题购买联系QQ：951437242谨防二手倒卖4.伯氨喹——控制复发和阻止疟疾传播的首选药。对红细胞外期及配子体均有较强的杀灭作用。不足——对红细胞内期作用较弱，对恶性疟红细胞内期无效——不能控制症状发作。5.乙胺嘧啶——病因性预防。对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用。含药的血液被蚊虫吸入后，能阻止疟原虫在蚊虫体内增殖——病因性预防。执业药师QQ群：138346916各种考试课件押题购买联系QQ：951437242谨防二手倒卖机制——抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，影响疟原虫叶酸代谢过程，阻碍核酸合成——你想起了谁？TANG与磺胺类或砜类合用，可阻断叶酸代谢的两个环节，增强疗效，减少耐药性。执业药师QQ群：138346916各种考试课件押题购买联系QQ：951437242谨防二手倒卖乙胺嘧啶【马上小结TANG】抗疟药作用及临床应用药物作用应用1.氯喹杀灭红内期；根治恶性疟；奎宁更适用于脑型恶性疟控制症状发作2.青蒿素3.奎宁4.伯氨喹红外期；杀灭配子体控制复发和传播5.乙胺嘧啶抑制红外期、蚊虫体内病因预防抗疟药口诀【TANG】乙胺预防伯氨传，氯奎...
