第三章免疫器官与组织1.掌握中枢和外周免疫器官的组成及其功能2.熟悉B细胞在骨髓内的发育过程T细胞在胸腺内发育过程淋巴细胞再循环。3.了解髓内造血干细胞的分化黏膜免疫系统的组成和免疫学特性。本章教学大纲病例•如新生儿期未死亡，生后3～4个月可发生各种严重的病毒、真菌如念珠菌和卡氏肺囊虫感染，而细菌感染较轻，接种如牛痘疫苗麻疹疫苗等减毒活病毒疫苗或卡介苗等细菌活菌苗时，易发生严重反应，甚至致死。•为什么发生严重感染?先天性胸腺发育不良（DiGeorge综合征）问题前言免疫器官由淋巴样组织构成。按其功能不同，分为中枢免疫器官（又称初级淋巴器官）和外周免疫器官（又称次级淋巴器官）及组织。中枢免疫器官包括骨髓和胸腺，外周免疫器官包括脾、淋巴结和黏膜相关淋巴组织。两类免疫器官及组织间通过血液和淋巴液的循环相互连接。免疫器官和组织第一节中枢免疫器官1.概念中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化和成熟的场所。2.组成胸腺和骨髓(人和哺乳动物)法式囊(鸟类)一、骨髓骨髓是各类免疫细胞发生的场所。（1）造血干细胞（hematopieticstemcells）是存在于骨髓中的一群原始细胞，最终可分化为各种血液细胞成份。（2）骨髓基质细胞（stromalcells）及其分泌的多种细胞因子为造血干细胞的发育、分化提供重要的微环境。造血干细胞和基质细胞的分化Figure2.1.Hematopoieticandstromalcelldifferentiation.©2001TereseWinslow(assistedbyLydiaKibiuk)（一）造血干细胞的分化：造血干细胞首先分化成髓样祖细胞和淋巴样祖细胞。然后，分别向特定细胞系分化。髓样祖细胞将产生除淋巴细胞外的各种血细胞。淋巴样祖细胞分化为祖T/NK细胞和祖B细胞，祖B细胞在骨髓内发育为未成熟的B细胞，祖T细胞在进入胸腺，发育为成熟的T细胞。（二）B细胞在骨髓内的发育过程1.从淋巴样前体细胞经历祖B（pro-B）、前B(pre-B)细胞发育到未成熟B细胞阶段2.B细胞受体（BCR）的表达3.免疫球蛋白以外其他分子的表达（CD45R、CD19、CD43、c-kit、IL-7R等）骨髓基质细胞在B细胞发育中的作用1.细胞间黏附性接触2.提供生长因子(SCF、IL-7等)特征干细胞早祖B晚组B大前B小前B未成熟B成熟B基因重排H链胚系D-JV-DJVDJVDJVDJVDJL链胚系胚系胚系胚系V-JVJVJ表面分子Ig---pre-B受体胞内μ链IgMIgD和IgMCD19-++++++CD45R-++++++Igα-++++++Igβ-++++++CD43-+++---CD25--+++--c-Kit-++----IL-7R-+++---BP-1---++--胞内蛋白RAG-1-++-+++RAG-2-++-+++TdT-++++--λ5-+++---Vpr...
