仅供医学药学专业人士阅读从《支气管哮喘防治指南(2016年版)》看白三烯受体拮抗剂的应用仅供医学药学专业人士阅读主要内容《支气管哮喘防治指南(2016年版)》概要新版指南对白三烯受体拮抗剂的推荐白三烯受体拮抗剂孟鲁司特的临床研究仅供医学药学专业人士阅读1993199720032008201619931997200320082016《支气管哮喘防治指南(2016年版)》于2016年9月正式发表第1版指南第2版指南第3版指南第4版指南★新版指南★1.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.中华结核和呼吸杂志2016,39(9):1-24.Ref1,P1,Col1,Para1,L5-15仅供医学药学专业人士阅读新版指南更注重循证医学1.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.中华结核和呼吸杂志2016,39(9):1-24.GRADE=推荐分级的评估、制定和评价;GINA=全球哮喘防治创议;RCT=随机对照研究;Meta分析=荟萃分析由中华医学会呼吸分会哮喘学组牵头,数十位专家集体讨论和重新修订,总计4次现场工作会议修订方法针对每个具体临床问题:①由各专题的工作小组独立检索文献,根据纳入和排除标准进行文献筛查②制定统一的文献评价表格,进行初评和复评文献筛查与评价主要采用GRADE标准,同时参考2015年GINA报告,证据质量分为“高、中、低和极低”4个等级,分别用A、B、C和D表示证据等级证据等级解释A(高)证据来自设计好的RCT或Meta分析B(中)证据来自其他对照研究或设计有缺陷的RCTC(低)证据来自非随机、病例对照或其他观察性研究D(极低)专家意见Ref1,P18,Col1,Para8-9,Col2,Para1,Tab12;P1,Col1,Para1,L12-13仅供医学药学专业人士阅读哮喘的定义•哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病–临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解–伴有可变的气流受限和气道高反应性–随着病程的延长可导致一系列气道结构的改变,即气道重塑–近年来认识到哮喘是一种异质性疾病1.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.中华结核和呼吸杂志2016,39(9):1-24.Ref1,P1,Col1,Para2仅供医学药学专业人士阅读我国哮喘患病率呈上升趋势•2010-2011年我国8省市支气管哮喘患者控制水平的流行病学调查显示,14岁以上人群哮喘患病率为1.24%*20.41%†31.14%10.99%41.13%11.40%51.69%1上海市广东省辽宁省*1.24%=2034/164215*100%;†包括成人与儿童。研究设计:2.全国支气管哮喘患病情况及相关危险因素的流行病学调查(CARE研究),旨在了解我国哮喘患者的控制水平。研究于2010...