顺尔宁®疾病+产品策略培训Dec2017章节哮喘和白三烯受体拮抗剂的治疗作用哮喘是慢性炎症疾病白三烯是重要的炎症介质激素难以有效抑制白三烯，而顺尔宁®(孟鲁司特钠)可以有效抑制激素影响儿童生长指南对于白三烯受体拮抗剂的推荐顺尔宁®(孟鲁司特钠)产品简介顺尔宁成人哮喘推广策略和销售故事顺尔宁儿科哮喘推广策略和销售故事顺尔宁在过敏性鼻炎市场的推广策略和销售故事哮喘的定义•哮喘是一种异质性疾病，以慢性气道炎症为典型特征•定义：有呼吸道症状史如喘息、气促、胸闷和咳嗽，在病程中这些症状和症状的严重程度会发生变化，伴随可变异的呼气气流受限1.FromtheGlobalStrategyforAsthmaManagementandPrevention,GlobalInitiativeforAsthma(GINA)2014.Availablefrom:http://www.ginasthma.org/逐渐认识到：炎症是哮喘的根源，半胱氨酰白三烯是重要的炎性介质2.MakinoS,etal.AllergyAsthmaImmunolRes.2010;2(3):172-176.3.OkunishiK,etal.BiochimicaetBiophysicaActa.2011;1810:1096-1102.治疗药物•白三烯调节剂•白三烯受体拮抗剂•5-脂氧化酶抑制剂•皮质激素、抗过敏药、茶碱等抗炎药物抑制气道中嗜酸性粒细胞，并被证实有效。2•肾上腺素、异丙肾上腺素和茶碱等支气管扩张剂。2•目前广泛认为半胱氨酰白三烯除致支气管收缩外，还参与哮喘发病的各个环节，可激活几乎所有参与哮喘发病过程的细胞类型。3•人们发现气道炎症与气道高反应性和哮喘症状有关。•哮喘患者的气道中嗜酸性粒细胞的影响最为突出。嗜酸性粒细胞可引起或导致哮喘患者气道组织学和功能上的改变，其中包括支气管上皮细胞脱落和气道高反应性。2•人们把哮喘定义为一种气道高反应性疾病。2•人们把哮喘称为表现出阵发性呼吸困难伴可逆支气管收缩的疾病或综合征。•支气管平滑肌痉挛被认为是气道狭窄的主要病理机制。220世纪中期20世纪60年代20世纪80年代至今哮喘患者气道慢性炎症持续存在•即便在哮喘缓解期和病程早期慢性炎症也持续存在4•慢性炎症是不可逆的，可逆的仅仅是气道炎症的程度54.王好义等.中国实用医刊2011,38(1):116-117.5.BacharierLB,etal.Allergy.2008;63(1):5–34.急性发作气道重塑慢性持续炎症否是哮喘初始诊断流程患者存在呼吸道症状这些症状是典型的哮喘症状吗？详细的病史/哮喘相关检查病史/相关检查支持哮喘诊断吗？是否临床紧急情况，不像其他诊断•哮喘控制剂(如ICS)和按需SABA经验性治疗•评价治疗反应•1-3个月内进行诊断性检查进一步了解病...
