眼表疾病首都医科大学附属北京潞河医院眼科教研室李雪purplesly@126.com69543901-6709眼睑病眼睑炎症眼睑位置与功能异常眼睑先天异常眼睑肿瘤眼睑炎症睑腺炎(hordeolum)睑板腺囊肿(chalazion)睑缘炎(blepharitis)定义:化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症,又称麦粒肿。病因:大多为葡萄球菌,特别是金黄色葡萄球菌感染引起。睑腺炎(hordeolum)睑腺炎分类外睑腺炎:睫毛毛囊,Zeis腺,Moll腺感染内睑腺炎:睑板腺感染局部初期冷敷,24小时后热敷;滴抗生素眼液4-6次/日;形成脓肿切开排脓;全身使用抗生素。睑腺炎治疗睑板腺囊肿(chalazion)定义:睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,通常称霰(xian)粒肿。病因:睑板腺开口阻塞,腺体分泌物潴留,对周围组织慢性刺激。睑板腺囊肿眼睑皮下圆形肿块,大小不一单发或多发睑结膜面呈紫红或灰红色病灶一般无疼痛,无压痛临床表现睑板腺囊肿小囊肿-----无需治疗较大的------热敷,手术治疗眼睑位置与功能异常倒睫(trichiasis),乱睫(aberrantlashes)睑内翻(entropion)睑外翻(ectropion)眼睑闭合不全(lagophthalmus)上睑下垂(ptosis)内眦赘皮(epicanthus)先天性睑裂狭小症(congenitalblepharophimosissyndrome)双行睫(distichiasis)先天性眼睑缺损(congenitalblepharocoloboma)倒睫(trichiasis),乱睫(aberrantlashes)治疗:少量可用镊子拔除。显微手术去除毛囊或电解破坏倒睫毛囊倒睫较多,手术矫正睑内翻(entropion)瘢痕性睑内翻(cicatricialentropion)痉挛性睑内翻(spasticentropion)先天性睑内翻(congenitalentropion)睑外翻(ectropion)瘢痕性睑外翻(cicatricialectropion)麻痹性睑外翻(paralyticectropion)老年性睑外翻(senileectropion)眼睑闭合不全(lagophthalmus)病因:面神经麻痹;瘢痕性睑外翻;眼眶容积与眼球比例失调全身麻醉或重度昏迷。临床表现:轻度:下方球结膜暴露;重度:角膜暴露。治疗:去除病因前,保护角膜针对病因治疗。上睑下垂(ptosis)获得性(麻痹性),治疗原发病,手术先天性手术治疗,避免弱视内眦赘皮(epicanthus)先天性睑裂狭小综合征(congenitalblepharophimosissyndrome)双行睫(distichiasis)双行睫乱睫治疗:保守治疗,手术治疗先天性眼睑缺损(congenitalblepharocoloboma)多为单眼,上睑多见。如缺损较大可使角膜失去保护发生干燥或感染泪器病分泌系统:泪腺副泪腺结膜杯状细胞排出系统:泪小点泪小管泪泪器病泪器病的主要症状是泪液过多或过少。泪液过多的原...