1眼的解剖与生理首都医科大学附属北京潞河医院首都医科大学附属北京潞河医院眼科教研室张大卫眼科教研室张大卫2绪论眼科学:是研究视觉器官疾病的发生、发展、转归，以及预防、诊断和治疗的医学科学1、为什么学习眼科学？2、眼科与其他学科的关系3本章节的内容1.掌握眼球及眼附属器的解剖、组织与生理熟悉色素膜的生理学特征，视网膜的生理学特征眼屈光系统的组成和功能2.了解视路的基本概念，瞳孔光反射的路径。4眼与照相机5眼球的解剖眼球的解剖6眼的组织解剖生理眼的组织解剖生理眼球：接受外界信息眼眶及附属器：支持、保护、运动视路：传递视觉信息大脑皮层视中枢：整合完成视觉功能眼的相关血管神经结构：人体最重要的感觉器官！7第一节眼球(eyeball)眼球的组成(见下图)→眼球壁→眼内容物8眼球壁（Thewallofeye）1.外层：纤维膜（角膜、巩膜）2.中层：葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）3.内层：视网膜9眼球壁外层：纤维膜fibroustunicfibroustunic纤(1)角膜维(2)角膜缘膜(3)巩膜10（（11）角膜）角膜(cornea)(cornea)基本情况中央薄0.52mm，周边厚1.0mm横径11.5~12mm垂直径10.5~11mm屈光+43D（占了眼球屈光的70%）前后曲率半径7.8mm、6.8mm因此我们可以知道角膜大致是个横椭圆形11角膜组织学结构共角膜组织学结构共55层层上皮(35微米)后弹力层(10-12微米)基质(500微米)前弹力层(8-14微米)内皮(5微米)(Bowman膜)（Descement膜）↑见下图上皮细胞层再生力强前弹力层无再生能力基质层无再生能力后弹力层可再生内皮细胞层无再生能力12角膜内皮细胞13例一：角膜内皮改变例一：角膜内皮改变正常角膜内皮细胞：本图内皮细胞数约为3,700/㎜2白内障术后：角膜内皮细胞增大，非六边形细胞比例增多，本图内皮细胞密度约为1,700/㎜2←→14例二、例二、近视眼术后基质改变角膜斑翳15角膜的生理功能代谢特点：①透明性：无色素、无血管--疾病迁延②屈光作用：43D（70%）③营养来源：主要来源于角膜缘血管网前有泪膜、后有房水④感觉神经丰富---疼痛16泪液膜：润滑、保护、供氧和营养和冲洗抑制微生物生长。脂质层水液层粘液层微绒毛上皮细胞17(2)角巩膜缘角巩膜缘–角膜、巩膜移行区–前房角和房水引流系统的所在部位–眼内特殊解剖结构前界：前弹力层止端后界：后弹力层止端前房角18角膜缘的生理代谢特点（1）眼内液循环房水排出的主要通道。与青光眼的发病和治疗有关。（2）内眼手术切口重要进路。（3）组织结构薄弱，眼球受外伤时，容易破裂。（4）角膜...
