主管护师考试辅导健康护理、感染护理、护理管理(医院感染护理学)医院感染的微生物学原理考纲:节内容要求1.人体正常菌群的分布与作用(1)人体正常菌群的分布(2)人体正常菌群的生理作用掌握2.微生态的平衡与失衡(1)微生态的平衡(2)微生态失衡掌握3.细菌的定植与定植抵抗力(1)细菌定植的概念(2)定植的条件(3)定植抵抗力(4)去污染的概念了解4.医院感染中常见的病原体(1)医院感染常见病原体的特点(2)医院感染中常见的细菌(3)医院感染中常见的其他病原体熟练掌握掌握了解人体正常菌群的分布与作用一、人体正常菌群的分布正常菌群:在人体的皮肤、黏膜与外界相通的各种腔道(如口腔、鼻咽腔、肠道、生殖泌尿道)等部位,均存在着对人体无害的庞大的微生物群,它们在发生、发展过程中,无论是群体内部或它们与人体之间,均形成一种自然生态体系,互相依存、互相制约,经常保持着生态平衡。正常菌群的定义归纳1.部位:人体的皮肤、黏膜与外界相通的各种腔道(如口腔、鼻咽腔、肠道、生殖泌尿道)等。2.菌群:-常居菌(正常菌群)和暂居菌(过路菌);-对人体无害。3.正常菌群绝大部分是厌氧菌,在人体特定部位定植,密度极高。二、人体正常菌群的生理作用1.营养作用—降解未消化的食物残渣,合成维生素B2、维生素K、叶酸、泛酸等。2.免疫调节作用—刺激机体免疫应答。3.定植抵抗力作用—代谢产物杀伤侵入有害细菌。例如口腔中的唾液链球菌—产生过氧化氢,杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌;皮肤上的痤疮丙酸杆菌—产生抗菌性脂类,抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。4.生物屏障作用—通过黏附和繁殖形成一层自然菌膜,是一种非特异的保护膜,抵抗致病微生物的侵袭及定植。正常菌群被视为机体防止外来菌侵入的生物屏障。5.其他作用—肠道中的双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌等还有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。微生态的平衡与失衡一、微生态平衡定义:在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主在不同发育阶段动态的生理性组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。微生态平衡对人体的健康十分重要,但许多因素如疾病状态、有创诊疗措施及大量广谱抗菌药物使用等,都会影响人体微生态的平衡。第1页主管护师考试辅导健康护理、感染护理、护理管理二、微生态失衡定义:在外环境影响下,正常微生物之间及正常微生物与宿主之间平衡状态改变,由生理性组合转变成病理组合的状态。微生态失衡可表现为菌群失调和移位。(一)原位菌群失...