主管护师考试辅导妇科护理学第二十一章计划生育妇女的护理第一节计划生育妇女的一般护理计划生育措施避孕法：药物避孕、工具避孕和其他避孕方法。绝育手术：输卵管结扎术、输卵管黏堵术、男性输精管结扎术。避孕失败后的补救措施：人工流产术、中期妊娠引产术。护理评估1.病史通过询问妇女年龄、现病史、既往史、婚育史、月经状况、手术史及药物过敏史等，初步了解其有无各种计划生育措施的禁忌证，如有无宫内节育器放置禁忌证。有无口服避孕药的禁忌证。2.身心状况全面评估其身体状况，有无全身急、慢性疾病。全面评估手术者的心理状态。3.诊断检查尿常规、出凝血时间、尿酮体、阴道清洁度、滴虫、真菌，根据情况进行肝肾功能、心电图、B超等检查。护理措施1.帮助妇女选择最佳计划生育措施①新婚夫妇：男用避孕套，女用口服或外用避孕药物。②有一子女的夫妇：宫内节育器、男用避孕套。③有两个或两个以上子女夫妇：采用绝育措施。④哺乳期妇女：男用避孕套，禁用避孕药物。⑤未绝经妇女：宫内节育器、避孕套、外用避孕药物。45岁以上禁用避孕药物。2.手术后护理人工流产负压吸引术：术后在观察室休息1～2小时；术后休息2周。钳刮术：住院进行，术后休息2～4小时。术后腹痛或阴道出血量多或持续出血达1周以上时，应随时就诊。保持外阴清洁，1个月内禁性生活及盆浴，术后1个月后门诊复查，指导避孕措施。3.减轻疼痛，预防感染。4.健康指导①宫内节育器放置、取出术及人工流产手术均可在门诊进行，术后稍经休息可返回家中休养。嘱病人阴道出血多，持续时间长，腹痛严重时及时就诊。②输卵管结扎术，受术者需住院，术后应休息3～4周，禁止性生活1个月。③钳刮术需住院进行：根据受术者的具体情况，术后休息2～4周，保持外阴清洁，1个月内禁性生活及盆浴。协助受术者落实避孕措施。术后1个月门诊随访1次，如有腹痛、出血多者，随时就诊。④采用其他工具避孕及药物避孕者，要教会其使用方法，及如何观察其不良反应及一般应对措施。告知其有问题随时联系的方法。第二节避孕方法及护理用科学的方法使妇女暂时不受孕，称避孕。常用的方法有工具避孕、药物避孕和安全期避孕等。第1页主管护师考试辅导妇科护理学一、工具避孕利用工具防止精子和卵子结合或通过改变宫腔内环境达到避孕目的的方法。（一）宫内节育器（IUD）：我国育龄妇女主要避孕措施，具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。1.种类（1）惰性宫内节育器：为不含活性物质的第一代宫内节育器...
