牙科陶瓷合金应用研究现状汪大林综述彭玉田审第二军医大学长海医院口腔科(200433)摘要本文从应用材料学角度介绍了牙科陶瓷合金的一般要求、各类合金的组成及不同成份的作用、合金与瓷结合的机制以及影响结合强度的因素,重点介绍了镍铬陶瓷合金、富钯陶瓷合金、钴铬陶瓷合金、钛及钛合金等,旨在推动我国牙科陶瓷合金的研制。关键词牙科材料陶瓷合金材料牙科陶瓷合金(dentalceramicalloys,DCA),又称为陶瓷金属合金(ceramometalalloys)或金属陶瓷合金(metalceramical2loys),用于制作瓷熔附金属(PFM)修复体的金属底层(metalsubstrate)。PFM修复体是临床上修复牙体、牙列缺损最常采用的一类修复体,它兼有金属强度高、坚固耐用、边缘密合性好和瓷色泽美观、耐蚀性好、自洁作用强等优点,深受牙科医生和患者的欢迎,在发达国家应用十分普遍。1993年仅在英格兰和威尔士就为病人制作了160万个单位PFM牙冠,费用达13600万英镑[1]。随着我国国民经济发展、人民消费水平和保健意识的提高,PFM冠桥用量逐年增加,而我国牙科临床上应用的DCA主要依赖进口,价格高昂,每公斤镍铬陶瓷合金约2000～4000元人民币,每克金合金、铯银合金约200～500元人民币。DCA属于高附加值产品,我国牙科市场应用量逐年递增,发展前景广阔,牙科专家和金属学专家密切协作,联合攻关是发展我国牙科陶瓷合金的可靠途径。1DCA的一般要求1.1符合生物安全性要求不致敏,不致畸,不诱发突变,有良好的耐蚀性,不影响口腔的味觉,对人体无害。人群中,尤其是白种人,有一部分对镍、钴、铬等过敏,含有上述金属的DCA在口腔环境中的腐蚀产物可诱发口炎、皮疹等[2～5]。1.2有足够的强度PFM修复体贱金属顶盖(coping)在牙颈部肩台区最薄处允许达到011mm,贵金属顶盖最薄处允许达到013mm[1,6]。因此,DCA要有足够的强度以确保PFM修复体在制作和行使功能过程中有良好的刚性(rigidity),不出现变形、破损。1.3热膨胀系数与瓷匹配在烤瓷、上釉的加热和冷却全过程中,合金与瓷的热膨胀系数(thermalexpansionco2efficient,TEC)、热收缩系数(thermalcon2tractioncoefficient,TCC)要尽可能匹配,差异不能超过2×10-6�℃,否则会造成瓷的折裂与剥落。当合金的TEC略高于瓷时可以防止在金属与瓷界面处产生具有潜在破坏性的张应力,而形成较为有利的压应力[5,7～10]。1.4与瓷有良好的结合作用瓷和合金的结合主要依赖于合金表面氧化物的形成[8,11～15]。高温下惰性金属合金化学性能较为稳定,常在合金中添加In、Sn等易氧化的元素来促进其表...
