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钛在口腔义齿修复中的应用(1).pdfVIP免费

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实用医学杂志2008年第24卷第13期口腔医学离不开金属,如义齿支架、桥、牙种植体等。以往用来制作义齿的金属主要有金合金、镍铬合金、钴铬合金等。金合金硬度、强度、耐蚀性铸造性能都有很适合口腔修复的要求,但其颜色不美观、价格昂贵,难以广泛使用。镍铬合金、钴铬合金虽然价格不高但其生物相容性差,对人体有一定危害性,这2种金属材料含有镍(Ni)、钴(Co)、铬(Cr)、铝(Al)、钒(V)等元素对人体极易引起过敏反应,其症状有口干、口腔烧灼感、牙龈发痒,有的表现为唾液增多或减少;口腔检查可见牙龈炎、舌异常(如地图舌)、龈缘发灰、口腔黏膜病损(苔藓样变等)全身过敏症状往往出现在身体的其他部位,包括头面、四肢和躯干等部位,最多见的症状往往是皮疹、斑疹、瘙痒等。一旦出现过敏症状便用抗过敏药物有效,停药后症状复发,去除修复体后症状很快消失。此外,由于材料的腐蚀而析出的金属离子和因磨损产生的金属微粒积蓄在体内,会引起全身性的危害[1],这些问题存在引起了人们的警觉,提示人们应该寻找生物相容性好,又适合口腔修复使用的金属材料。1792年英国人Williamgregor发现一种新的金属元素,1795年德国化学家MartinHeinrichklaproth将某命名为“钛”,钛金属的生物相容性极好,没有致敏、致炎、致癌、致畸变的问题。1940年Bother将钛金属引入医学领域;1965年Brinemark研究并应用钛制牙种植体,最早将钛引入口腔医学领域,日本1980开始研究制造牙科铸钛机,我国的钛工业起步于1985年发展较快,1995年郭天文研制出第一台国产牙科铸钛机,并在此地基础上对钛材、包理料、铸钛工艺、铸件表面装饰、钛与复合树脂的粘结等方面进行了一系列的研究,钛材料在口腔临床应用中日趋完善[2]。1钛及钛合金概况钛呈银白色,外观似不锈钢,原子序数22,原子量47.90。钛以钛铁矿或金红石山形存在于地壳中,占地壳总重量0.63%。其蕴藏量极为丰富,全世界约有15.2亿吨,钛的储量在各种元素中占第九位,在金属元素中仅次于铝、铁、镁,排在第4位[3],我国钛储量为4.8亿吨,约占世界储量为1/3,列各国之首,且品质好,丰富的钛资源为我国口腔医学领域钛的研究和应用提供了极为有利的条件,为口腔修复临床应提供了良好的物质基础。钛在口腔修复中的应用形式为纯钛和钛合金。纯钛中常会有杂质,少量杂质元素会使其强度激增塑性陡降。纯钛中常含有的杂质元素是氧、氮、氢、碳、铁、硅等,均与钛有很大的亲和力,根据纯钛中杂质的含量,我国工业纯钛分TA、TA2,TA3三种类型。钛中加入合金化元素可改变钛的某些性...

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