口腔正畸学实验教程实验二正畸病人的检查及病历书写（3学时）[目的要求]初步掌握口腔正畸病人的一般检查方法，了解特殊检查方法。并学习书写病历。[实验内容]1．示教正畸病人的一般临床检查方法及步骤。2．依据检查项目，学生相互检查，加深理解。3．学习阅读口腔各种X线摄片。4．示教颜面及口腔照相技术。5．初步学习和掌握书写正畸专科病历。[实验用品]“口腔正畸学”教科书、器械盘、口镜、镊子、探针、直尺、钢笔、消毒棉球、正畸专科病历、各种正畸病人用X线光片等。[方法和步骤]错§畸形的检查重点放在检查牙、颌、面等组织的畸形表现等。1．一般情况(Generalinformation)⑴姓名、性别、出生地、年龄、出生年月日、民族、籍贯、职业、通讯处、邮编、电话、门诊号、记存模型号、就诊日期等。⑵主诉(ChiefComplaint)：病人就诊的主要目的和要求。⑶既往史及现病史(Medicalhistory)1）幼年是否患过慢性疾病以至影响牙颌发育：如佝偻病、结核病、肾病、内分泌疾病等。同时询问哺乳方式、外伤、拔牙史等。2）萌牙、替牙及龋齿情况：有无早萌、迟萌、乳牙龋坏早失等。3）幼年时有无口腔不良习惯：诸如吮指、咬唇、咬指甲、吐舌、口呼吸等。4）目前健康情况：患有哪些全身疾病、鼻咽部疾病等。⑷家庭史(Familyhistory)：询问直系亲属的牙§情况，有无类似的畸形，以判定是否有遗传因素，询问母亲妊娠时的年龄、健康和营养状况、药物使用及外伤、临产情况等，以判断有否先天因素存在。2．全身情况⑴精神状态：有无面色异常、精神不振、痴呆等。⑵生长发育情况：身高、体重、胖瘦、毛发等有无异常。⑶全身疾病：幼年时是否患过癫痫、风湿病、糖尿病、佝偻病及内分泌疾病等，现在情况如何？⑷鼻咽部疾病：如鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等。3．牙、颌、面的检查⑴牙§的发育阶段：乳牙§、替牙§、恒牙§。⑵后牙的咬合关系：主要记载覆盖关系（深覆盖、反§及锁§等）。⑶牙和牙弓1）个别牙错位：唇颊向、舌腭向、近中、远中、高位、低位、转位、易位、斜轴等。2）牙的发育异常：牙的萌出、数目、形态、结构及乳恒牙替换等异常情况。3）牙弓形态和排列异常情况：牙弓狭窄、腭盖高拱、牙列拥挤（crowdedteeth）、牙间隙（diastema）等。4）上下牙弓关系异常近远中关系异常：近中错§、远中钷§、双牙弓前突等。垂直关系异常：如深覆§（deepoverbite）、开§(openbite)等。水平关系异常：如交叉§、后牙对§、后牙反§（posteriorcrossbite）、后牙深...
