论著·临床研究▲基金项目：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题（Ｚ２０１６０８７）第一作者简介：高晓燕，在职研究生，主任医师，研究方向：新生儿危重症救治。通信作者简介：陈玉君，博士，主任医师，研究方向：新生儿疾病。出院后规范随访监控机制对早产儿生长发育的影响▲高晓燕１，２冯琳２邱玉芬２陈玉君１（１广西医科大学第二附属医院新生儿科，广西南宁市５３０００７；２广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科，广西南宁市５３０００３）【摘要】目的建立早产儿出院后规范随访监控机制，分析该管理模式下早产儿生长发育情况，为制订合理的营养支持和早期神经干预策略提供理论依据。方法依据出生胎龄、出生体重及临床特征将６１３例早产儿分为高危早产儿与低危早产儿。对高危早产儿与低危早产儿分别制订随访计划表并定期评估，根据其生长发育情况给予相应干预，根据出院后是否定期回院随访分为规范随访组和非规范随访组。比较两组早产儿出院时、校正１２～２４月龄的体重Ｚ值、身长Ｚ值、头围Ｚ值；比较两组早产儿校正０月龄、１月龄时的新生儿神经行为测定（ＮＢＮＡ）评分；比较早产儿校正３月龄、１２～２４月龄的Ｇｅｓｅｌｌ发育量表评估情况。结果（１）在校正１２～２４月龄时，两组高危早产儿的体重Ｚ值、身长Ｚ值和头围Ｚ值均较出院时增大，且规范随访组高危早产儿上述Ｚ值的增长量均大于非规范随访组高危早产儿（均Ｐ＜０．０５）；但各组内低危早产儿的体重Ｚ值、身长Ｚ值和头围Ｚ值与出院时比较差异均无统计学意义（均Ｐ＞０．０５），且两组之间低危早产儿上述Ｚ值的增长量差异亦均无统计学意义（均Ｐ＞０．０５）。（２）校正１月龄时，两组高危早产儿和两组低危早产儿的ＮＢＮＡ评分均较校正０月龄时增加，且规范随访组高危早产儿的ＮＢＮＡ评分高于非规范随访组高危早产儿（均Ｐ＜０．０５），但两组低危早产儿的ＮＢＮＡ评分比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。（３）校正３月龄时，规范随访组高危早产儿的大动作发育迟缓率低于非规范随访组高危早产儿（Ｐ＜０．０５）；两组低危早产儿的适应性行为、大运动、精细动作、语言、个人社交行为发育迟缓率比较，差异均无统计学意义（均Ｐ＞０．０５）。校正１２～２４月龄时，两组高危早产儿及两组低危早产儿的适应性行为、大运动、精细动作、语言、个人社交行为发育迟缓率均低于校正３月龄时，且规范随访组高危早产儿及低危早产儿的上述５个能区的发育迟...
