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医院医患沟通管理制度为适应社会发展和新形势的要求,加强医务人员与患者的沟通,维护患者合法权益,防范医疗纠纷的发生,维护良好的医疗秩序,确保医疗安全,根据卫生部《医院管理评价指南(试行)》、《西安市卫生局关于加强医患沟通构建和谐医患关系的指导意见(市卫发[2008]665号》文件的要求,结合我院实际,制定本制度。(一)在为患者提供医疗服务的同时,全院医务人员必须与患者或家属进行良好的沟通与交流。(二)医患沟通的时间1、门诊医师接诊时,应在规范接诊的基础上,就疾病诊疗的有关情况向患者或家属做必要的告知,争取患者或家属对诊疗的理解。必要时,将沟通的关键内容记录在门诊病历上,急诊科对遇有意外事故等情况无家属陪同的患者,应及早设法通知患者家属,并向医务科或行政总值班、主管院领导汇报;2、病区医、护人员接诊时,应与患者或家属进行有关疾病诊疗、住院事项等方面加以沟通;3、住院患者的主管医师必须在患者入院后12小时内、急诊患者2小时内与患者或患者的委托人(监护人)就疾病的初步诊断、可能病因或诱因、诊治原则、进一步检查内容、饮食、休息及注意事项等相关问题进行充分的交流和沟通,然后签署《西安航天总医院住院患者诊疗知情同意书》,危重患者除应向家属告知病情外还应书写病危告知书,危重告知书中应有患者病情简要介绍、拟采取的抢救措施及预后等内容,并有患方同意治疗的意见和签字;4、患者住院期间,医护人员在下列情况下必须与患者或家属及时沟通;(1)患者病情变化时;(2)有创检查及有风险处置前;(3)变更治疗方案时;(4)使用高值耗材、植入材料前;(5)发生欠费且影响患者治疗时;(6)危、急、重症患者疾病变化时;(7)术前和术中改变术式时;(8)麻醉前(应由麻醉师完成);(9)输血前;(10)贵重药品或副作用较大药品使用;(11)对医保、合疗患者采用医保、合疗以外的诊疗或药品前;5、患者出院时,医护人员应与患者或家属就诊疗情况、出院后饮食、用药等注意事项以及是否定期随诊等进行沟通。(三)医患沟通的内容1、对患者的诊疗方案,医护人员要主动听取患者或家属的意见和建议,在不违背医疗原则的前提下,充分考虑患者或家属的意见;2、在诊疗过程中,医护人员应就疾病诊断、主要治疗措施、重要检查目的、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗收费等与患者或家属进行沟通,听取患者或家属的意见和建...

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