医院临床路径管理相关制度目录临床路径管理工作制度............................................................1临床路径部门间及科室间协调机制............................................3一、医务科与其它职能部门间：...............................................3二、临床与医技科室间............................................................3临床路径联席会议制度............................................................4临床路径知情同意制度............................................................4关于推进临床路径工作的奖惩办法............................................6一、奖励标准：.....................................................................6二、不得奖标准：..................................................................6三、处罚标准........................................................................6四、发放方法：.....................................................................7临床路径管理工作制度根据卫生部《临床路径管理指导原则》和《临床路径管理试点工作方案》，结合我院实际情况制定临床路径管理制度：一、临床路径工作领导组、指导评价组、实施组应认真履行职责，完成临床路径文本的开发与实施，路径工作协调与审核，指导与评价以及临床路径相关资料的收集、记录等职责。各科应建立临床路径实施小组，制定小组职责，各司其职。二、科室选择实施临床路径的病种符合以下条件：（一）本专业常见病、多发病。（二）治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少。（三）结合科室实际，优选考虑卫生部已经制定的病种。三、严格把握临床路径患者的进入条件和出径标准：进入条件：诊断明确、没有严重合并症、能够按临床路径设计流程和预计时间完成诊疗项目的患者。出径标准：（一）患者出现了严重的并发症，需要转入其它科室或转为另一病种实施治疗的；（二）患者要求出院、转院或改变治疗方式而需要退出路径的；（三）发现患者因诊断有误而进入临床路径的；（四）患者出现严重的医疗相关感染等情况不适应继续完成临床路径的。四、临床路径文本的制定应根据卫生部制定的参考文本，结合我院实际情况，遵循循证医学原则及相关学会（协会）和卫生部制定的疾病诊疗常规和技术操作规范来制定。五、科室实施临...
