—1——食品生产许可申请书□食品□食品添加剂□首次□变更□延续申请人名称:(签字或盖章)申请日期:年月日—2——声明按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求,本申请人提出食品生产许可申请。所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效(复印件与原件相符)。特此声明。—3——一、申请人基本情况申请人名称法定代表人(负责人)食品生产许可证编号(变更、延续申请时填写)营业执照注册号社会信用代码(身份证号码)住所生产地址联系人联系电话传真电子邮件变更事项(变更、延续申请时填写)备注—4——二、食品安全管理及专业技术人员序号姓名身份证号职务文化程度、专业三、产品信息表序号食品、食品添加剂类别类别编号类别名称品种明细—5——注:具体填写参照《食品分类目录》。—6——四、食品生产加工场所信息表序号生产场点、工艺、工序名称生产场点、工艺、工序所在地注:本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求。—7——食品生产许可其他申请材料清单根据《食品生产许可管理办法》,申请食品生产许可,申请人还需提交材料如下:1.营业执照复印件;2.食品生产加工场所及其周围环境平面图;3.食品生产加工场所各功能区间布局平面图;4.工艺设备布局图;5.食品生产工艺流程图;6.食品生产主要设备、设施清单;7.保证食品安全的规章制度清单;8.其他材料。—8——食品生产主要设备、设施清单设备、设施序号名称规格/型号数量检验仪器序号检验仪器名称精度等级数量—9——食品安全管理制度清单序号管理制度名称文本编号1进货查验记录管理制度2生产过程控制管理制度3出场检验记录管理制度4食品安全自查管理制度5从业人员健康管理制度6不安全食品召回管理制度7食品安全事故处置管理制度8其他制度进货查验记录管理制度—10——一、目的为了加强食品质量安全管理,对公司进货查验记录进行规范,确保所采购原物料符合食品安全标准要求。二.适用范围适用于本公司内所有生产原物料的采购、进货管理。三、职责1、采购负责合格供应商的评估、供应商档案的建立、更新。2、仓库负责采购进货产品的数量、品种核对、记录填写;3、质量部负责供应档案、《合格供应商名录》的审核,进货产品票证的查验、原物料的验收。四、作业内容4.1所有公司采购的原物料均严格按照《采购及供应商控制程序》、《采购索证管理制度》选择、建立供应档案和合格供应商名录,审验供应商的经营资格(如营业执照、税务登记证、组织机构代码...