健康大药房医保管理制度一．机构管理1．药房成立医保管理小组，由药房店长、药师等人员，不定期召开会议，研究布置医保工作。店长负责对药房的药品安全、配药行为、处方药管理、合理收费、优质服务等方面进行监督管理。2．贯彻落实上级有关医保的政策规定。3．监督检查本药房医保制度规定的执行情况。4．及时查处违反医保制度规定的人和事，并有相关记录。二．药品管理(一)药品导购1．药房所经营药品由公司总部按照《药品管理法》、《药品管理法实施细则》和《药品流通监督管理办法》择优采购。2．药房按照《新化县城镇基本医疗保险定点零售药店管理办法(实行)》配备好国家基本药物和省增补非基本药物品种，满足参保人员医保基本用药。3．药房应严格按照公司《药品经营管理制度》对药品的进、存、销进行规范管理。（二）药品储存1．药品应按规定的条件储存，保证储存药品的质量。2．药品按照《药品经营管理制度》分类陈列并有明显的分类标识，做到药品与非药品、处方与非处方、内服与外用、易串味药品专1柜陈列。3．药房每个季度做好药品盘点工作，做到商品帐货相符，盘点表并按要求保存备查。（三）药品销售1．规范配药行为，应认真核验其基本医疗保险证、卡，并对提供的处方进行审核，严禁冒名配药；严格执行急、慢性病配药限量管理规定，不超量配药。2．药品销售应严格执行处方药和非处方药管理规定，处方药必须凭定点医疗机构医师开具的医保处方可调配、销售处方药。对有配伍禁忌或超剂量的处方，须经处方医师更正并重新签字后，方可调配、销售。处方应保存2年以上，以备核查。3．国家规定的非处方药可在药师指导下配售。每次配药必须认真填写“医疗保险诊历本”。4．药品销售必须打印与药品基本信息一致的电脑购物小票，电脑小票上按要求标注产品名称、规格、单位、数量、生产企业、批号等反应产品质量的信息。三、服务管理1．药房应加强管理，优化服务，做好基本用药目录缺药登记，以方便参保人员为出发点。2．药房按规定设置夜间售药服务窗口并有服务电话，提供24小时售药服务。3．营业时间内设置用药咨询，药师应根据病情对购药参保人员2提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议，并说明用药的注意事项。4．加强医疗保险征策宣传、解释，设置“医疗保险宣传栏”，公布监督电话，公示诚信服务承诺书。正确及时处理医保购药人员的投诉、努力化解矛盾。四、财务管理1．药品按规定分类陈列并做到一物一标价签。药品的价格不得超过国家物价部门核...
