护士注册健康体检表.xlsVIP免费

护士注册健康体检表姓名性别出生日期近照工作单位出生地民族即往病史家族史体检单位骑缝章甲状腺脊柱外淋巴四肢肛门关节科泌尿生殖器其它血压内神经及精神肺及呼吸道心脏及血管科腹部器官肝脾其它心电图转氨酶乙肝表面抗原指定体检医院名称:体检日期:年月日医师签字:医师签字:胸部X线透视医师签字:医师签字:化验员签字:眼视右矫正右其它力左视力左眼疾耳听右耳力左疾咽喉其它（以下部分请在符合的项目上用“√”表示：）（如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示：）主检医师签字：填写日期：年月日注册机关盖章填写日期：年月日五官科医师签字:鼻及鼻窦疾病主检结果结果：1、健康或良好2、一般或较弱3、有慢性病1、心血管病6、结核病2、脑血管病7、糖尿病3、慢性呼吸系统病8、神经或精神疾病4、慢性消化系统病9、其它慢性病（具体）5、慢性肾炎体检医院盖章注册机关意见注:1、表中内容请体检单位如实填写，不得涂改，不得弄虚作假。2、体检后此表交注册机关。3、X线、心电图、肝功报告单请贴在背面。