敬请参阅报告结尾处的免责声明东方财智兴盛之源DONGXINGSECURITIES行业研究东兴证券股份有限公司证券研究报告医药行业：价格联动大势所趋促进全国统一定价——浙江省医用耗材采购模式思考之二2019年08月01日看好/维持医药深度报告分析师胡博新电话：010-66554032邮箱hubx@dxzq.net.cn执业证书编号：S1480519050003研究助理李勇电话：010-66554041邮箱liyong_yjs@dxzq.net.cn投资摘要：宁波规则引导浙江模式，锚定历史低价推动重点品种降价。①宁波规则推动耗材量价双跌，耗材使用回归合理，国产替代进程加快。2012年到2014年，陆续进行五次医用耗材集中采购，涉及18大类1436种产品，其中采购价格持续大幅下降，平均降幅分别为15%、32.5%、38.79%、47.67%、72.78%；在第三批医用耗材集中采购中，合计采购404个产品，其中国产产品比例51%，进口产品比例为49%。②全省推广宁波规则，新产品报价平均降幅25.7%，全国最低价联动深挖降价空间。2015年，浙江省全面推行宁波规则，商务标权重由50%增加到60%，价格因素在耗材集中采购中的话语权不断加大。同年9月采购的新产品报价平均降幅为25.7%，最大产品降幅77.2%，最大产品降价99100元。从降价覆盖范围来看，有33%的产品降价达到10000元以上，有30%的降价幅度在40%以上。另外，浙江省采购平台通过全国最低价联动，深挖降价空间，重塑市场竞争格局。从全国统采到省级集采，高值耗材降价效果显著。国内耗材采购历经四大发展阶段，从国家统一平台试点采购逐渐向省级自主采购过渡，在2015年以后全国各省份耗材自主采购全面铺开，形成9种采购模式。①国家平台统采降价成效明显。2004年，卫计委在8个省市试点集中采购的3大类高值耗材价格降幅明显，其中心脏介入类、人工关节类、心脏起搏器类的降幅分别为37.6%、24.3%、15.2%；2008年，卫生部牵头全国范围内试点集中采购4类高值医用耗材（冠脉支架、周围血管介入类、起搏器类、电生理类）的工作，促进71家企业的948个产品成交，实现高值耗材的价格在原有基础上整体下降25%～30%；②省级自主采购耗材价格降幅显著，重点建立高值耗材降价体系。2013年-2015年，浙江省完成5批次共1436个产品采购，平均降幅43.2%；2014年-2017年，四川实施高值医用耗材阳光采购3年间，平均降幅达22.1%，共节约采购资金9.6亿元；2017年，陕西省启动13大类高值耗材阳光采购，平均降幅为18.37%；2018年6月，京津冀开启首批6大类医疗耗材联合采购，北京市120家医疗机构预计六类医用耗材采...
