•1379•中国循证心血管医学杂志2022年11月第14卷第11期ChinJEvidBasedCardiovascMed,November,2022,Vol.14,No.11•论著•不同剂量匹伐他汀对ACS患者PCI术后PTX3水平和再灌注心肌损伤的影响郭润1,王君1,郑楠1,吴婷婷2,万艳芳1,张军1作者单位:1061011沧州,沧州市中心医院心内科;2061013沧州,沧州市中西医结合医院心内科【摘要】目的分析不同剂量匹伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后正五聚蛋白3(PTX3)水平和再灌注心肌损伤的影响。方法选取2021年1月至2021年12月于沧州市中心医院行择期PCI的ACS患者86例为研究对象,采用随机数字表分为常规组及强化组,每组各43例,常规组给予匹伐他汀钙片常规剂量(2mg/d),强化组给予匹伐他汀钙片强化剂量治疗(4mg/d)。比较PCI术前及术后1d、7d心肌损伤指标[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、同型半胱氨酸(Hcy)]、炎症因子[PTX-3、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]变化情况,并记录两组药物相关不良反应及术后28d主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果两组PCI手术前后cTnI、CK-MB、Hcy、PTX-3、hs-CRP比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1d时,两组cTnI、CK-MB、Hcy、PTX-3、hs-CRP均较术前升高(P<0.05),术后1d及术后7d时,强化组上述指标均低于常规组(P<0.05)。两组PCI手术前后TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05);常规组围术期TC、TG、LDL-C、HDL-C无明显变化(P>0.05),术后7d,强化组TC较术前及术后1d降低(P<0.05),且低于同期常规组(P<0.05)。两组药物相关不良反应总发生率及主要不良心血管事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCI围术期给予4mg/d匹伐他汀强化治疗,能减轻ACS患者术后炎症反应及心肌损伤,且不良反应少,可能对PCI术后转归更为有利。【关键词】急性冠脉综合征;匹伐他汀;经皮冠状动脉介入;再灌注损伤【中图分类号】R541.4【文献标志码】A开放科学(源服务)标识码(OSID)InfluenceofdifferentdosesofpitavastatinonPTX3levelandreperfusionmyocardialinjuryinpatientswithacutecoronarysyndromeafterpercutaneouscoronaryinterventionGuoRun*,WangJun,ZhengNan,WuTingting,WanYanfang,ZhangJun.*DepartmentofCardiology,CentralHospitalofCangzhouCity,Cangzhou...