环状激光半瘘管消融术治疗肛瘘的临床效果观察*张飞功，李犹龙，严桦上海市静安区闸北中心医院外科上海200070［摘要］目的观察环状激光半瘘管消融术治疗肛瘘的临床效果。方法纳入2019年7月至2020年12月上海市静安区闸北中心医院收治的52例肛瘘患者作为研究对象，随机分为试验组（n=26）和对照组（n=26），其中，试验组采用环状激光半瘘管消融术（瘘管肉芽刮除+瘘管括约肌段环状激光消融闭合+内口缝合+瘘管外侧段引流）治疗，对照组采用环状激光全瘘管消融术（全瘘管环状激光消融闭合+内口缝合）治疗。观察比较两组临床疗效，术后恢复情况（住院时间、创面愈合时间），创面疼痛情况（VAS评分），大便失禁情况【克利夫兰大便失禁评分（clevelandclinicincontinencescore，CCIS）】，生活质量【生存质量测定量表简表（qualityoflife-BREF，QOL-BREF）】，术后并发症发生情况，以及瘘管闭合和复发情况。结果试验组的治疗总有效率、瘘管闭合率均高于对照组，住院时间短于对照组，创面愈合时间早于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组术后并发症发生率、复发率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组术后第10天的VAS评分和CCIS均低于术后第3天，且试验组术后第3天和第10天的VAS评分和CCIS均低于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）。术前，两组QOL-BREF各维度评分比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后1个月，两组QOL-BREF各维度评分均高于术前，且试验组的QOL-BREF各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论与环状激光全瘘管消融术相比，环状激光半瘘管消融术治疗肛瘘的临床效果更优，可促进创面愈合，缩短住院时间，减轻创面疼痛程度，改善大便失禁情况，且未增加术后并发症发生率、复发率，从而改善了患者的术后生活质量。［关键词］肛瘘；环状激光半瘘管消融术；环状激光全瘘管消融术；临床效果DOI:10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2023.03.014中图分类号:R656.9文献标志码:AClinicalefficacyofcircularlaserhalf-fistulacanalablationinthetreatmentofanalfistula*ZhangFeigong,LiYoulong,YanHuaDepartmentofSurgery,ZhabeiCentralHospital,Jing’anDistrict,Shanghai200070,China［Abstract］ObjectivesToobservetheclinicalefficacyofcircularlaserhalf-fistulacanalablationinthetreatmentofanalfistu⁃la.MethodsAtotalof52patientswithanalfistulaadmittedtoZhabeiCentralHospital,ShanghaiJing’anDistric...
