河南预防医学杂志2023年2月第34卷第2期HenanJPrevMed,Feb.2023,Vol.34,No.22015-2021年湖北省106例狂犬病病例流行特征及潜伏期影响因素分析宋开发1,王雷2,王四全2,骆金俊2,黄继贵1,侯清波1,王丽11.荆州市疾病预防控制中心(长江大学公共卫生研究中心),湖北荆州434000;2.湖北省疾病预防控制中心摘要:目的分析2015-2021年湖北省有明确暴露时间的狂犬病病例流行特征及潜伏期影响因素,为狂犬病防控提供依据。方法利用2015-2021年湖北省狂犬病病例监测中各县(市、区)开展的个案调查中有明确暴露时间的个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2015-2021年湖北省有明确暴露时间的狂犬病病例共106例,男女性别比为1.65∶1,50~79岁组占74.53%,农民占83.02%,鄂西北的襄阳市、宜昌市、十堰市和荆门市报告病例数占80.19%。发病较多的月份为10、6和1月,分别占16.98%、13.21%和10.38%。伤口Ⅱ级暴露和Ⅲ级暴露分别占24.53%和75.47%,手部、下肢膝以下、头面、手臂、下肢膝以上分别占暴露部位的48.11%、27.36%、10.38%、8.49%和5.66%;狗、猫和野生动物分别占暴露动物来源的96.23%、2.82%和0.94%,流浪动物、自家养、邻居养、野生动物分别占暴露动物来源的42.45%、39.62%、16.98%和0.94%,邻居养和自家养动物均未接种兽用狂犬病毒疫苗。暴露后到医疗机构处置伤口和接种人用狂犬病毒疫苗的均仅占9.43%,Ⅲ级暴露注射狂犬病病毒免疫球蛋白的占5.00%。潜伏期呈右偏态分布,中位数为77.5天,95%CI为60.71~100.00。单因素分析结果显示,暴露程度、暴露部位、伤口处理和接种疫苗对潜伏期影响有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,暴露程度和暴露部位对潜伏期影响有统计学意义(P<0.05),Ⅲ级暴露较Ⅱ级暴露的潜伏期短,暴露部位离头部越近潜伏期越短。结论潜伏期受多种因素影响,规范犬只管理,暴露后规范处置伤口、及时接种人用狂犬病毒疫苗、必要时注射狂犬病毒免疫球蛋白是预防控制狂犬病的关键。关键词:狂犬病;流行特征;潜伏期;影响因素中图分类号:R512.99文献标识码:A文章编号:1006-8414(2023)02-0109-05Analysisofepidemiccharacteristicsandinfluencingfactorsofincubationperiodof106rabiescasesSONGKaifa1,WANGLei2,WANGSiquan2,LUOJinjun2,HUANGJigui1,HOUQingbo1,WANGLi11.JingzhouCenterforDiseaseControlandPrevention(Publichealthresearchcenter,changjiangUniversity),Jingzhou434000,China;2.HubeiCe...