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基于DRGs的支气管肺癌临床路径实施效果分析.pdfVIP免费

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[基金项目]安徽省卫生健康软科学研究项目(2020WR02007)ꎻ中国科学技术大学质量工程项目(2020xjyxm094)[作者单位]中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)医务处ꎬ安徽合肥230001[作者简介]翟雨(1987-)ꎬ女ꎬ主治医师ꎬ硕士ꎮDOI:10.14126/j.cnki.1008-7044.2023.03.015􀅰临床经验􀅰基于DRGs的支气管肺癌临床路径实施效果分析翟雨ꎬ刘乃鹏[摘要]目的:借助疾病诊断相关分组(DRGs)工具ꎬ评价支气管肺癌临床路径的实施效果ꎮ方法:选取安徽省某三甲医院2019年支气管肺癌化疗患者694例为研究对象ꎬ按照是否完成临床路径分为临床路径组(343例)和非临床路径组(351例)ꎬ比较2组患者住院天数和住院费用指标ꎮ利用DRGs分组器对研究对象进行死亡风险分级ꎬ比较2组患者死亡风险分级构成、不同死亡风险状态下住院天数和住院费用ꎬ以及临床路径组不同死亡风险分级患者间的住院天数和住院费用ꎮ结果:临床路径组住院天数、住院总费用、药品费用、检验费用、检查费用及耗材费用均低于非临床路径组ꎬ差异有统计学意义(P<0􀆰05)ꎮ2组死亡风险分级构成比较ꎬ差异有统计学意义(P<0􀆰05)ꎮ低风险患者中ꎬ临床路径组住院天数、住院总费用、药品费用、检验费用、检查费用及耗材费用均低于非临床路径组ꎬ差异有统计学意义(P<0􀆰05)ꎮ完成临床路径的患者中ꎬ低风险组住院天数、住院总费用、检验费用、检查费用及耗材费用均低于中风险组ꎬ差异有统计学意义(P<0􀆰05)ꎮ结论:结合DRGs分组分析ꎬ可更客观地反映临床路径的实施效果ꎬ为优化临床路径管理提供参考ꎮ[关键词]肺肿瘤ꎻ癌ꎬ支气管原ꎻ疾病诊断相关分组ꎻ临床路径[中图分类号]R734􀆰1ꎻR197􀆰323[文献标识码]A[文章编号]1008 ̄7044(2023)03 ̄0277 ̄03我国支气管肺癌发病率位居肿瘤第一位ꎬ化疗仍是目前主要治疗手段[1 ̄2]ꎮ由于化疗费用较高ꎬ有效控制医疗费用ꎬ减轻患者疾病负担是现阶段面临的困难ꎮ临床路径是以循证医学证据和指南为指导ꎬ针对某一疾病建立一套规范化、标准化的治疗模式与诊疗流程ꎬ可规范医疗行为ꎬ降低医疗成本ꎬ提高医疗质量[3 ̄4]ꎮ自2009年以来ꎬ我国临床路径试点工作虽已见成效ꎬ但随着医保支付改革和疾病诊断相关分组(diagnosisrelatedgroupsꎬDRGs)付费的推行ꎬ临床路径实施效果呈现出诸多不确...

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