名医经验基于“虚、气、湿、浊、毒”论治大肠癌经验探析袁伟琛1ꎬ夏蕾2ꎬ张杰翔1ꎬ李岩3ꎬ隋在云4ꎬ孟醒1ꎬ齐元富2(1.山东中医药大学ꎬ山东济南250014ꎻ2.山东中医药大学附属医院ꎬ山东济南250014ꎻ3.山东大学齐鲁医院ꎬ山东济南250012ꎻ4.山东省中医药研究院ꎬ山东济南250013)[摘要]中医药在治疗大肠癌方面具有一定的优势ꎮ大肠癌病位在肠ꎬ与肝、脾胃、肾关系密切ꎬ其病因病机为体虚劳倦、外感六淫、情志失调和饮食不节而致机体“虚、气、湿、浊、毒”夹杂ꎬ人体脾气肾阳亏虚、气机失调ꎬ而致湿、浊、毒等病理产物蕴结ꎬ病理产物又反阻气机、耗伤正气ꎬ故大肠癌缠绵难愈、预后极差ꎮ临床上以补脾气温肾阳、调畅气机、运脾化湿、辟秽化浊、解毒攻毒为治疗大法ꎬ分阶段论治ꎬ疗效确切ꎮ[关键词]虚ꎻ气ꎻ湿ꎻ浊ꎻ毒ꎻ大肠癌ꎻ经验doi:10.3969/j.issn.1008-8849.2023.14.011[中图分类号]R735.3[文献标识码]B[文章编号]1008-8849(2023)14-1963-05[通信作者]齐元富ꎬE-mail:qiyuanfu@163.com[基金项目]山东省2019-2020年度中医药科技发展计划项目(2019-0067)ꎻ山东省重点研发计划项目(2015GSF119030)恶性肿瘤是全球第二大常见死亡原因ꎬ其中结直肠癌的发病率与死亡率在恶性肿瘤中排名第三[1]和第四位ꎬ中国近20年结直肠癌的发病率呈快速升高趋势[2]ꎮ其病因尚不明确ꎬ与高脂饮食、饮酒、吸烟、运动量少、肥胖、低纤维饮食、肠道菌群失调等因素有关[3-5]ꎮ现代医学对结直肠癌的治疗方式有内镜与外科手术、化疗、放疗、靶向及免疫治疗ꎬ部分结直肠癌患者获得了较好的疗效ꎬ但于晚期结直肠癌患者来说收效甚微ꎮ中医药在防治大肠癌癌前病变、协同化疗增效减毒及抗转移复发这三个方面展现出良好成效ꎬ是重要的治疗方法[6]ꎮ齐元富教授是山东省名中医药专家ꎬ从业30余载ꎬ在中医药治疗大肠癌方面积攒了丰富经验ꎬ认为大肠癌的病因病机无外乎于“虚、气、湿、浊、毒”5个方面ꎬ通过分析大肠癌的致病因素和病机演变ꎬ提出相应治法ꎬ并附验案一则ꎬ以为大肠癌的临床治疗提供经验借鉴ꎮ1大肠癌的中医学概述中医古书中并未对大肠癌作系统阐述ꎬ此病多归属于“肠积”“锁肛痔”“肠覃”“积聚”等范畴ꎮ积聚之病ꎬ由正气不足而起ꎬ«素问经脉别论»云:“勇者气行则已ꎬ怯者著而为病也ꎮ”而...