骨肉瘤化疗与护理济南军区总医院骨病科www.jzgbk.com济南军区总医院骨病科骨肉瘤(osteosarcoma)是源于间叶组织的恶性肿瘤,肿瘤细胞具有形成骨质或肿瘤样类骨质能力的恶性肿瘤。www.jzgbk.com济南军区总医院骨病科骨肉瘤在原发恶性骨肿瘤中发病率最高,75%的病人年龄在10~30岁,是严重影响青壮年身心健康的恶性肿瘤。www.jzgbk.com济南军区总医院骨病科如果给与了不恰当的治疗,就会导致严重的后果www.jzgbk.com济南军区总医院骨病科80年代以前截肢是唯一治疗方法。没有化疗的帮助,患者的5年生存率在20%左右。近30年来,随着新辅助化疗、手术技术、骨重建等方法的不断进展,大局部患者得以保肢。5年生存率也提高到了60~70%www.jzgbk.com济南军区总医院骨病科新辅助化疗是指在手术前全身系统化疗,到达缩小肿瘤,消灭转移灶,提高手术切除率,从而改善预后的目前。www.jzgbk.com济南军区总医院骨病科抗肿瘤药的特点1、抗肿瘤药在杀伤肿瘤细胞的同时,往往对一些快速增殖更新的正常组织也有毒性。2、抗肿瘤药只能杀伤大局部或一局部肿瘤细胞而不是全部,因而不能铲除。3、抗肿瘤药本身的三致作用,即可致癌、致畸胎、致基因突变作用。www.jzgbk.com济南军区总医院骨病科化疗前要注意的几点1.了解病人的根本情况;2.了解化疗禁忌症;3.与患者家属交流;4.与患者交流。www.jzgbk.com济南军区总医院骨病科化疗药物应用的注意点药液必须新鲜配制;尽量不和其他药物配伍;静脉注射时,先用生理盐水注入,确定在静脉内后再推注药液,注完后,再输入少量生理盐水,确保药液进入血管无外渗。www.jzgbk.com济南军区总医院骨病科需要避光的常用药物:DTIC、长春碱类;需冷藏的常用药物:在2~8度以下冰箱内保存:紫杉醇、DTIC;低温保存:阿霉素等;www.jzgbk.com济南军区总医院骨病科掌握化疗药物的正确溶媒,保证药物有效性用N.S稀释的药物:环磷酰胺、VP-16、顺铂;用G.S稀释的药物:MTX等。www.jzgbk.com济南军区总医院骨病科化疗给药必须严格三查七对一注意三查即:备药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。七对即:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法及用药时间。一注意即:注意用药后的反响在查对中假设发现疑问,应详细核查,确认无误前方可给药。www.jzgbk.com济南军区总医院骨病科化疗及化疗后注意点1.严格执行医嘱,注意操作方法2.定期检查血象,密切观察病情3.认真观察疗效,及时作好记录...