山东医学高等专科学校ShandongMedicalCollege诊断学1诊断学〔Diagnostics〕2绪论3诊断学〔diagnostics〕是运用医学的根本理论、根本知识和根本技能对疾病进行诊断的一门学科。是为每一位医学生从根底医学各门学科过渡到学习临床医学各学科而设立的一门桥梁课和必修课。什么是诊断学?4诊断学为学习临床医学各学科奠定根底连接根底医学与临床医学的桥梁是翻开临床医学大门的一把钥匙5诊断学的内容1.病史采集(historytaking)问诊〔inquiry〕询问主观感觉的异常或不适病人的陈述〔Complaints〕病症诊断〔Symptomaticdiagnosis〕症状62.病症〔symptom〕和体征〔sign〕7名词病症诊断(symptomaticdiagnosis):病症〔symptom)是指疾病引起患者主观〔subjective〕感受到的生理功能变化和病理形态改变。这种通过病症进行诊断的过程称为病症诊断。如咳嗽、发热;皮疹、肿块等。8•研究病症的发生、开展及演变,对疾病的初步诊断有重要意义。例如:阑尾炎。9名词•检体诊断〔physicaldiagnosis〕•体征(sign)医生利用自己的感官或借助简单的工具对患者进行体格检查,发现疾病所引起的机体解剖结构或生理功能上的客观〔objective〕变化。用此法提出的诊断即检体诊断。103.实验室检查(laboratoryexamination)〔1〕采用方法:物理、化学、生物学〔2〕标本:血液、体液、分泌物、排泄物、细胞等11诊断学的内容〔3〕检查工程:常规检查、细菌培养、病毒别离、生化检查等〔4〕双结合+分析临床表现、实验室检结果例如:糖尿病病症+血糖12诊断学的内容4.辅助检查(assistantexamination)心电图〔electrocardiogram,ECG〕X-线〔x-ray〕内镜〔endoscopg〕穿刺〔centesis〕活检〔biopsy〕13•以及近年来开展的各种介入检查。•这些辅助检查对于疾病的诊断大有益处,但价格相对较昂贵,应该结合病情的实际需要,综合本钱--效益加以选择。14•在安排某项实验检查时应考虑以下几点:•1.这项检查的特异性如何?•2.这项检查的敏感性如何?•3.检查和标本采集的时机是否适宜?能否按规定的要求进行?•4.标本的输送、检验过程有无误差?•5.病人体质的强弱、病情的起伏、诊疗处理等对检查结果有无影响。•6.对于可能造成病人负担的检查,还要考虑病人能否承受?155.病历记录〔medicalrecord〕是将问诊、查体所获的资料经过医学的思维加工,形成书面记录。医疗活动的重要文件患者病情的法律文件反映医学生的学习态度、敬业精神和业务水平反映医疗质量、管理水平、工作作风。16诊...