肺癌肺癌LungcancerLungcancer广东药学院外科广东药学院外科案例案例患者男性,患者男性,5252岁,因“反复咳嗽咳痰岁,因“反复咳嗽咳痰33月,痰中带血月,痰中带血22周周〞于〞于20222022年年88月月2020日入院。日入院。患者患者33月前无明显诱因出现咳嗽,为阵发性,偶有咳白色粘月前无明显诱因出现咳嗽,为阵发性,偶有咳白色粘痰,痰,22周前咳嗽加重并出现痰中带血,以晨起多见,无伴胸周前咳嗽加重并出现痰中带血,以晨起多见,无伴胸痛、发热、呼吸困难、声音嘶哑等不适。一周前于当地医院痛、发热、呼吸困难、声音嘶哑等不适。一周前于当地医院行胸部正侧位行胸部正侧位XX线检查提示右肺下叶见一占位病变,大小约线检查提示右肺下叶见一占位病变,大小约5×4cm25×4cm2,边缘毛糙,为行进一步治疗转诊我院。起病以来,边缘毛糙,为行进一步治疗转诊我院。起病以来,患者体重减轻约,患者体重减轻约4kg4kg。另患者吸烟。另患者吸烟2020余年,约余年,约2020支支//天。天。体格检查:体格检查:T36.6℃T36.6℃,,P80bpmP80bpm,,BP115/75mmHgBP115/75mmHg。。KPS80KPS80分,右锁骨上可触及一大小约分,右锁骨上可触及一大小约2cm×1.5cm2cm×1.5cm淋巴结,质中,可活动,无压痛,余浅表淋巴淋巴结,质中,可活动,无压痛,余浅表淋巴结未及明显肿大。胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度对称,胸结未及明显肿大。胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度对称,胸骨无压痛,双侧触觉语颤正常,未扪及胸膜摩擦感。双肺叩骨无压痛,双侧触觉语颤正常,未扪及胸膜摩擦感。双肺叩诊清音。右下肺呼吸音稍弱,余肺野呼吸音正常。心、腹无诊清音。右下肺呼吸音稍弱,余肺野呼吸音正常。心、腹无异常。异常。一、概述一、概述定义:原发于支气管粘膜或腺体的肿瘤。定义:原发于支气管粘膜或腺体的肿瘤。其发病率和死亡率都有明显增高的趋势;其发病率和死亡率都有明显增高的趋势;全世界每年有全世界每年有138138万肺癌新病例万肺癌新病例;;有有98.998.9万人死于肺癌。万人死于肺癌。WHOWHO报告肺癌居癌症死因报告肺癌居癌症死因的第一位。的第一位。男:女男:女=3-5=3-5::11三大危险因素:男性,>三大危险因素:男性,>4040岁,吸烟指数〔岁,吸烟指数〔吸烟支数吸烟支数//每天每天××吸烟年数〕>吸烟年数〕>400400支支//年年二、病因二、病因(Aetiology)(Aetiology)肺癌与以下因素有关:肺癌与以下因素有关:吸烟:是肺癌的重要危险...