肺炎肺炎(Pneumonia)四川省人民医院城东病区四川省人民医院城东病区儿科陈小璐儿科陈小璐定义:定义:由不同由不同病原体病原体或或其他因素其他因素所致肺部炎所致肺部炎症症共同临床表现:发热咳嗽气促紫绀肺部固定的中细湿罗音概述概述概述概述小儿常见病多发病住院第一位小儿常见病多发病住院第一位开展中国家小儿死亡原因第一位开展中国家小儿死亡原因第一位〔世界卫生组织〔世界卫生组织〔〔WHOWHO〕的统计数据说明〕的统计数据说明小儿肺炎占小儿肺炎占55岁以下小儿死亡数的岁以下小儿死亡数的1/3-1/41/3-1/4〕〕概述概述概述概述根据病理及根据病理及XX线线根据病因分类根据病因分类根据病程分类根据病程分类根据按病情分类根据按病情分类根据住院根据住院4848小时前后所患肺炎小时前后所患肺炎分类〔一〕根据病理及X线支气管肺炎支气管肺炎((Bronchopneumonia)Bronchopneumonia)大叶性肺炎大叶性肺炎((LobarorLobularPneumonia)LobarorLobularPneumonia)间质性肺炎间质性肺炎((InterstitialPneumonia)InterstitialPneumonia)分类〔一〕根据病理及X线细菌性肺炎细菌性肺炎4040%%病毒性肺炎病毒性肺炎40%40%支原体肺炎支原体肺炎1515%%衣原体肺炎衣原体肺炎真菌性肺炎真菌性肺炎原虫性肺炎原虫性肺炎其他肺炎其他肺炎分类〔二〕按病因分类小儿肺炎病原体变迁……小儿肺炎病原体变迁……时间:时间:8080年代前球菌多,年代前球菌多,敏感菌多敏感菌多8080年代后杆菌多,年代后杆菌多,耐药菌多耐药菌多地区:地区:分类〔三〕按病程分类急性肺炎急性肺炎<1个月迁延性肺炎迁延性肺炎11--33个月慢性肺炎慢性肺炎>3个月分类〔四〕按病情分类轻症肺炎轻症肺炎((MildPneumonia)MildPneumonia)重症肺炎重症肺炎((SeverePneumonia)SeverePneumonia)分类〔五〕按住院48小时前后所患肺炎社区获得性肺炎社区获得性肺炎〔〔CommunityAcquiredPneumonia)CommunityAcquiredPneumonia)院内获得性肺炎院内获得性肺炎〔〔HospitalAcquiredPneumonia)HospitalAcquiredPneumonia)定义定义社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia,CAP)是指原本健康的儿童在医院外获得的感染性肺炎,包括感染了具有明确潜伏期的病原体而在人院后潜伏期内发病的肺炎社区获得性肺炎〔CAP〕病原学CAP常见病原包括细菌、病毒、支原体、衣原体等,此外还有真菌和原虫支原体、衣原体和某些病毒(如汉坦病毒等)、细...